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膝蓋痛是痛風(fēng)嗎

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膝蓋痛可能是痛風(fēng)，也可能是骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但膝關(guān)節(jié)也可能受累。

1、痛風(fēng)

痛風(fēng)與高尿酸血癥相關(guān)，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥。典型癥狀為夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)劇痛，可能伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、別嘌醇片等藥物。日常需低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群多見，與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)活動時疼痛加重，休息緩解，可能伴隨晨僵或關(guān)節(jié)變形。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。超重者需減重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受創(chuàng)傷或感染后出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、積液和活動受限?？赡芘c過度運動或細(xì)菌感染有關(guān)。急性期需制動休息，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片，嚴(yán)重時需穿刺抽液。

4、韌帶損傷

運動創(chuàng)傷可能導(dǎo)致交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、特定體位疼痛。輕度損傷可通過支具固定恢復(fù)，前交叉韌帶斷裂需關(guān)節(jié)鏡下重建手術(shù)?？祻?fù)期需進行股四頭肌力量訓(xùn)練。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對稱性累及膝關(guān)節(jié)，伴隨晨僵超過1小時。關(guān)節(jié)滑膜增生可導(dǎo)致畸形，需早期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片控制病情。定期監(jiān)測肝腎功能，避免關(guān)節(jié)受涼。

建議記錄疼痛發(fā)作特點，避免膝關(guān)節(jié)受涼或過度負(fù)重。急性期可冰敷緩解腫脹，慢性疼痛者可嘗試游泳等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形，需盡早就醫(yī)完善尿酸檢測、X線或磁共振檢查明確診斷。日常注意補充維生素D和鈣質(zhì)，控制體重在合理范圍。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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