傷口感染化膿通常不能自愈,需要及時干預處理。感染化膿提示細菌繁殖已超過機體免疫清除能力,可能由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體引起,若未規(guī)范處理可能導致蜂窩織炎、敗血癥等并發(fā)癥。
淺表小范圍化膿且免疫功能正常者,通過徹底清創(chuàng)消毒可能逐步恢復。需每日用生理鹽水沖洗傷口,清除膿液和壞死組織,外敷莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抑制細菌生長。同時保持傷口干燥透氣,避免沾水或摩擦刺激。若伴隨紅腫熱痛減輕、膿液減少、新生肉芽組織生長,提示感染控制良好。
深度化膿或伴隨全身癥狀者必須就醫(yī)。當傷口面積超過3厘米、膿液呈黃綠色或帶臭味、周圍皮膚發(fā)紫、出現(xiàn)發(fā)熱或寒戰(zhàn)等情況時,提示感染擴散或存在厭氧菌感染。需醫(yī)生進行手術清創(chuàng),必要時切開引流,并口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。糖尿病患者、老年人等免疫力低下群體更易發(fā)生感染惡化,須盡早醫(yī)療干預。
正確處理化膿傷口需避免三大誤區(qū):不可用牙膏、面粉等異物覆蓋傷口;不要自行擠壓排膿以免細菌入血;禁用碘酒、雙氧水等強刺激性消毒劑。日常應增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入促進修復,若72小時內無改善或持續(xù)發(fā)熱,須立即就診進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。深度感染可能需靜脈輸注抗生素或住院觀察,延誤治療可能遺留慢性潰瘍或菌血癥風險。
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