肝功能異常可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等原因引起,通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。
病毒性肝炎主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起,病毒通過血液或體液傳播,感染后可能導(dǎo)致肝細胞炎癥壞死?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,配合護肝片等輔助治療。
長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細胞脂肪變性,進而發(fā)展為酒精性肝炎、肝硬化。典型癥狀包括肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣等。治療核心是嚴格戒酒,可配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物修復(fù)肝細胞膜。
對乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等具有肝毒性的藥物可能引起肝酶升高,嚴重時可導(dǎo)致急性肝衰竭。臨床常見惡心嘔吐、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時使用注射用還原型谷胱甘肽進行解毒治療。
肥胖、胰島素抵抗等因素導(dǎo)致肝細胞內(nèi)脂肪過度沉積,早期多無癥狀,進展后可出現(xiàn)肝區(qū)隱痛?;A(chǔ)治療包括控制體重、改善代謝,可聯(lián)合使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞引發(fā)的慢性炎癥,女性多見,常伴關(guān)節(jié)痛、皮疹等肝外表現(xiàn)。確診后需長期服用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑,定期監(jiān)測肝功能變化。
肝功能異?;颊邞?yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白;嚴格禁酒并避免熬夜;遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查;出現(xiàn)皮膚黃染加重、意識模糊等危重癥狀時需立即就醫(yī)。日常可適當(dāng)進行散步、太極拳等低強度運動,避免服用成分不明的保健品或偏方。
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