腎陽(yáng)虛與腎陰虛是中醫(yī)腎虛的兩種常見(jiàn)證型,主要區(qū)別在于陽(yáng)虛以畏寒肢冷為主,陰虛以潮熱盜汗為特征。
腎陽(yáng)虛多因年老體衰、久病傷陽(yáng)或過(guò)食生冷導(dǎo)致腎陽(yáng)不足,腎陰虛常由熬夜過(guò)度、房事不節(jié)或熱病傷陰引起腎陰虧虛。兩者均可因先天稟賦不足誘發(fā),但陽(yáng)虛更易受寒邪侵襲,陰虛則對(duì)燥熱更為敏感。
腎陽(yáng)虛典型表現(xiàn)為腰膝酸冷、夜尿頻多、性功能減退,男性多見(jiàn)陽(yáng)痿早泄,女性常見(jiàn)宮寒不孕。腎陰虛則以五心煩熱、失眠多夢(mèng)、咽干口燥為特點(diǎn),常伴頭暈耳鳴、午后顴紅等虛熱征象。
腎陽(yáng)虛者舌淡胖有齒痕,苔白滑,脈沉遲無(wú)力;腎陰虛者舌紅少津,苔少或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。兩者雖均可見(jiàn)腰膝酸軟,但陽(yáng)虛者喜溫喜按,陰虛者拒按且伴有灼熱感。
腎陽(yáng)虛癥狀冬季加重,夏季緩解,患者畏寒明顯;腎陰虛癥狀夏季加重,冬季減輕,對(duì)燥熱環(huán)境耐受差。陽(yáng)虛者易出現(xiàn)下肢浮腫,陰虛者常見(jiàn)大便干結(jié)。
腎陽(yáng)虛需溫補(bǔ)腎陽(yáng),常用右歸丸、金匱腎氣丸等;腎陰虛宜滋補(bǔ)腎陰,多用左歸丸、六味地黃丸等。針灸治療陽(yáng)虛多選關(guān)元、命門(mén)等穴,陰虛常取太溪、三陰交等穴。
日常調(diào)理需注意腎陽(yáng)虛者應(yīng)避免生冷食物,適當(dāng)食用羊肉、韭菜等溫補(bǔ)之品,冬季注意保暖;腎陰虛者忌辛辣燥熱食物,可食用銀耳、黑芝麻等滋陰食材,保持規(guī)律作息。建議在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治,避免自行誤判證型導(dǎo)致調(diào)理不當(dāng)。
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