哺乳期懷孕一般可以繼續(xù)喂奶,但需結(jié)合個(gè)體健康狀況調(diào)整喂養(yǎng)方式。哺乳期懷孕可能因激素變化導(dǎo)致乳汁減少或味道改變,若孕婦無(wú)妊娠高危因素且胎兒發(fā)育正常,多數(shù)可維持母乳喂養(yǎng);若存在先兆流產(chǎn)、嚴(yán)重貧血等風(fēng)險(xiǎn),需暫停哺乳并就醫(yī)評(píng)估。
妊娠期間催乳素水平可能下降,部分孕婦會(huì)出現(xiàn)乳汁分泌減少的情況,此時(shí)嬰兒可能出現(xiàn)吸吮頻率增加但攝入不足的表現(xiàn)。乳汁中的鈉含量可能升高而乳糖濃度降低,使味道微咸,少數(shù)嬰兒可能因此抗拒母乳。孕期繼續(xù)哺乳通常不會(huì)誘發(fā)宮縮,但乳頭刺激可能輕微增加子宮敏感性,對(duì)于胎盤(pán)低置或?qū)m頸機(jī)能不全的孕婦需謹(jǐn)慎。
當(dāng)孕婦出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血等先兆流產(chǎn)癥狀,或診斷為重度子癇前期、多胎妊娠等高風(fēng)險(xiǎn)情況時(shí),應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)。妊娠合并嚴(yán)重貧血或營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),哺乳可能加劇鐵蛋白消耗,需在醫(yī)生指導(dǎo)下改用配方奶粉。部分治療妊娠并發(fā)癥的藥物可能通過(guò)乳汁影響嬰兒,如抗凝血藥、放射性碘制劑等需禁用。
建議孕期哺乳時(shí)每日增加500千卡熱量和25克蛋白質(zhì)攝入,補(bǔ)充足量水分。定期監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及孕婦血紅蛋白水平,出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或體重增長(zhǎng)遲緩時(shí)應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)產(chǎn)科與兒科醫(yī)生。可嘗試將母乳與配方奶混合喂養(yǎng)過(guò)渡,避免突然斷奶引發(fā)乳腺炎。哺乳期間需注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D,預(yù)防母嬰骨質(zhì)流失。
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