胃潰瘍可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素、遺傳因素等原因引起。
胃潰瘍患者應(yīng)選擇清淡易消化的食物,如小米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油膩、過酸或過硬的食物。規(guī)律進(jìn)食,少食多餐,減輕胃部負(fù)擔(dān)。戒煙戒酒,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入。飲食調(diào)整有助于緩解癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合。
藥物治療是胃潰瘍的主要手段,常用藥物包括抑制胃酸分泌的奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,中和胃酸的鋁碳酸鎂咀嚼片,以及保護(hù)胃黏膜的枸櫞酸鉍鉀顆粒。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量或停藥。藥物治療需持續(xù)一定周期,確保潰瘍完全愈合。
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的常見病因,根除治療通常采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑鎂腸溶片、兩種抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片,以及鉍劑如膠體果膠鉍膠囊。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程,避免耐藥性產(chǎn)生。根除成功后可顯著降低潰瘍復(fù)發(fā)率。
胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特片等可直接覆蓋潰瘍面,形成保護(hù)屏障,促進(jìn)組織修復(fù)。這類藥物通常需空腹服用,避免與抑酸藥同時(shí)使用。同時(shí)應(yīng)避免使用損傷胃黏膜的藥物,如阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)胃腸刺激較小的替代藥物。
對(duì)于藥物治療無效、出現(xiàn)穿孔、梗阻或大出血等并發(fā)癥的胃潰瘍,可能需考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。術(shù)后需注意飲食逐漸過渡,從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食,避免過早進(jìn)食固體食物。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況及排除惡性病變可能。
胃潰瘍患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意腹部保暖,避免受涼。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)病情變化。如出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,多數(shù)胃潰瘍可通過規(guī)范管理得到良好控制。
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