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坐骨神經(jīng)痛怎么治療最快

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坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤、外傷等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部負重活動，可嘗試仰臥位時雙膝下墊軟枕緩解神經(jīng)壓迫。癥狀減輕后逐步恢復(fù)日?；顒?，但需避免彎腰提重物等動作。

2、物理治療

急性期48小時后可進行超短波、紅外線等熱療促進局部血液循環(huán)。緩解期采用牽引治療減輕椎間盤壓力，配合低頻脈沖電刺激改善神經(jīng)傳導(dǎo)。每日可進行麥肯基療法等針對性康復(fù)訓(xùn)練，增強腰背肌群穩(wěn)定性。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，嚴重疼痛時可短期服用鹽酸曲馬多片。伴肌肉痙攣者聯(lián)合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。

4、神經(jīng)阻滯治療

對于頑固性疼痛可在影像引導(dǎo)下進行骶管硬膜外阻滯，將利多卡因注射液與復(fù)方倍他米松注射液混合注入神經(jīng)根周圍。嚴重病例需射頻消融術(shù)選擇性破壞痛覺神經(jīng)纖維，治療間隔需間隔2周以上。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效且存在明顯神經(jīng)壓迫時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)微創(chuàng)解除壓迫。多節(jié)段椎管狹窄需行椎板切除減壓融合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3個月并逐步進行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負荷，睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位降低椎間盤壓力。避免穿高跟鞋及單側(cè)背包，久坐時使用符合人體工學(xué)的腰靠。每周進行3次游泳或平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，注意動作規(guī)范防止代償性損傷。飲食多補充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白，戒煙限酒以改善神經(jīng)血供。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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