當(dāng)歸作為中藥材使用時(shí)需注意陰虛火旺者禁用、孕婦慎用、出血性疾病患者慎用、過(guò)敏體質(zhì)者慎用、避免與特定藥物同用等禁忌。當(dāng)歸具有活血補(bǔ)血功效,但錯(cuò)誤使用可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。
當(dāng)歸性溫,陰虛火旺者服用可能加重潮熱盜汗、咽干口燥等癥狀。這類(lèi)體質(zhì)人群常表現(xiàn)為舌紅少苔、脈細(xì)數(shù),需選用滋陰降火類(lèi)藥材如麥冬、玄參等替代。若誤用當(dāng)歸可能出現(xiàn)牙齦腫痛、便秘等上火反應(yīng),建議中醫(yī)辨證后使用。
當(dāng)歸活血功效可能刺激子宮收縮,妊娠早期大量服用存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。孕婦如需調(diào)理氣血,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下控制劑量,避免與紅花、桃仁等活血藥配伍。哺乳期婦女使用也需謹(jǐn)慎,防止有效成分通過(guò)乳汁影響嬰兒。
月經(jīng)過(guò)多、胃潰瘍出血、痔瘡出血等患者服用當(dāng)歸可能加重出血傾向。其阿魏酸等成分會(huì)抑制血小板聚集,手術(shù)前后兩周應(yīng)停用。凝血功能障礙者需監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間,避免與華法林等抗凝藥聯(lián)用。
部分人群可能對(duì)當(dāng)歸揮發(fā)油成分過(guò)敏,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹或呼吸困難。首次使用建議小劑量測(cè)試,出現(xiàn)過(guò)敏癥狀立即停用。含當(dāng)歸的中成藥如四物合劑、當(dāng)歸補(bǔ)血口服液也需注意成分過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)歸與降壓藥聯(lián)用可能增強(qiáng)降壓效果導(dǎo)致低血壓,與降糖藥同服會(huì)加強(qiáng) hypoglycemia 風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)避免與抗凝藥、免疫抑制劑及含金屬離子的西藥同服,間隔服用時(shí)間需超過(guò)2小時(shí)。服用化療藥物期間禁用當(dāng)歸。
使用當(dāng)歸前建議咨詢中醫(yī)師進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí),常規(guī)用量每日3-10克為宜,不宜長(zhǎng)期連續(xù)服用超過(guò)1個(gè)月。煎煮時(shí)建議后下以保留揮發(fā)油成分,服用期間忌食生冷油膩。出現(xiàn)腹瀉、頭暈等不適需立即停用,慢性病患者用藥需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。日??纱钆潼S芪、枸杞等平和藥材調(diào)和藥性。
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