陰道干澀可通過(guò)調(diào)整生活方式、使用潤(rùn)滑劑、激素治療、中藥調(diào)理、心理疏導(dǎo)等方式改善。陰道干澀通常由激素水平下降、心理壓力、炎癥刺激、藥物影響、過(guò)度清潔等原因引起。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)分泌功能,避免熬夜或過(guò)度疲勞。日??稍黾佣怪破?、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物攝入,減少辛辣刺激飲食。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免久坐或穿緊身褲壓迫會(huì)陰。
水溶性潤(rùn)滑劑如甘油制劑能在性生活時(shí)暫時(shí)緩解干澀不適,適合哺乳期或暫時(shí)性激素波動(dòng)人群。使用前需確認(rèn)無(wú)過(guò)敏反應(yīng),避免含酒精或香精成分的產(chǎn)品。長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)干澀時(shí),潤(rùn)滑劑不能替代病因治療。
圍絕經(jīng)期女性可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏局部補(bǔ)充雌激素,改善黏膜萎縮。嚴(yán)重萎縮者可短期應(yīng)用普羅雌烯陰道膠囊,但需定期評(píng)估子宮內(nèi)膜情況。激素替代治療前需排除乳腺癌、血栓性疾病等禁忌證。
腎陰虛型可選用知柏地黃丸滋補(bǔ)腎陰,肝郁氣滯型適用逍遙丸疏肝解郁。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯熏洗,但需避開(kāi)月經(jīng)期。中藥調(diào)理需持續(xù)2-3個(gè)月經(jīng)周期,期間忌食生冷辛辣。
焦慮抑郁等情緒障礙會(huì)導(dǎo)致盆底肌緊張加劇干澀,可通過(guò)正念訓(xùn)練或心理咨詢緩解壓力。伴侶共同參與治療有助于改善親密關(guān)系中的緊張狀態(tài)。必要時(shí)可短期使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
日常護(hù)理建議每日清洗會(huì)陰1-2次,水溫不超過(guò)40℃,避免使用堿性洗液。非月經(jīng)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌張力。若伴隨瘙癢、異常分泌物或性生活疼痛,需及時(shí)排查陰道炎、糖尿病等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期未緩解者應(yīng)到婦科進(jìn)行激素六項(xiàng)和陰道微生態(tài)檢測(cè)。
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