早泄可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳等因素引起。
早泄可能與焦慮、緊張等心理因素有關(guān),通常表現(xiàn)為性交時間短于1分鐘、無法控制射精等癥狀。心理疏導(dǎo)包括認(rèn)知行為療法和伴侶共同參與治療,幫助緩解心理壓力。認(rèn)知行為療法通過改變錯誤性觀念和減輕焦慮來延長射精時間。伴侶共同參與治療可緩解性交時的緊張情緒,改善性生活質(zhì)量。
早泄可能與缺乏性經(jīng)驗有關(guān),通常表現(xiàn)為射精控制能力差。行為訓(xùn)練包括停-動法和擠壓法,停-動法是在性刺激接近高潮時暫停動作,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法是在即將射精時擠壓龜頭冠狀溝處,通過反復(fù)訓(xùn)練可提高控制能力。
早泄可能與龜頭敏感度過高有關(guān),通常表現(xiàn)為輕微刺激即引發(fā)射精??勺襻t(yī)囑使用鹽酸利多卡因凝膠、鹽酸達(dá)克羅寧膠漿等局部麻醉藥物,降低龜頭敏感度。使用前需清潔陰莖,性交前20分鐘涂抹于龜頭冠狀溝處,避免藥物進(jìn)入陰道影響伴侶。
早泄可能與5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性快速射精??勺襻t(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,延長射精潛伏期。這類藥物需按療程規(guī)律服用,不可自行增減劑量。
早泄可能與腎氣不固有關(guān),通常表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。中醫(yī)調(diào)理包括服用金匱腎氣丸、五子衍宗丸等中成藥,配合艾灸關(guān)元、腎俞等穴位。日常可食用山藥、枸杞等補(bǔ)腎食材,避免過度勞累和頻繁手淫。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運動可增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食上多攝入富含鋅的海產(chǎn)品、堅果等食物,限制酒精和辛辣刺激食物攝入。性交前可通過充分前戲減輕心理壓力,使用較厚避孕套降低敏感度。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨排尿異常,建議及時到泌尿外科或男科就診。
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