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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后

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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后差異較大,主要與疾病活動度、關(guān)節(jié)損傷程度、治療時機及患者依從性有關(guān)。早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后,延遲干預(yù)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后受多因素影響。疾病活動度低且未出現(xiàn)明顯骨質(zhì)破壞時,通過抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來氟米特片聯(lián)合生物制劑治療,多數(shù)患者能達到臨床緩解。關(guān)節(jié)超聲或磁共振顯示滑膜炎癥輕微者,關(guān)節(jié)功能保留率較高。發(fā)病兩年內(nèi)接受規(guī)范治療的患者,五年內(nèi)關(guān)節(jié)侵蝕進展概率明顯降低。合并肺纖維化或心血管并發(fā)癥時預(yù)后較差,需多學(xué)科聯(lián)合管理。長期使用糖皮質(zhì)激素可能加重骨質(zhì)疏松,需定期監(jiān)測骨密度。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)堅持低強度有氧運動維持關(guān)節(jié)活動度,推薦游泳、騎自行車等非負(fù)重運動。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量增加深海魚、豆制品補充omega-3脂肪酸。寒冷天氣注意關(guān)節(jié)保暖,使用輔助器具減輕手指關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及炎癥指標(biāo),出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時就診。保持樂觀心態(tài)有助于改善治療效果,可參加病友互助小組獲得心理支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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