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室間隔缺損的危害都有哪些

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室間隔缺損的危害主要包括心力衰竭、肺動脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎、生長發(fā)育遲緩和心律失常。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，缺損大小和位置不同，危害程度也有所差異。

1、心力衰竭

室間隔缺損會導(dǎo)致左心室血液向右心室分流，增加心臟負(fù)荷。長期分流可能引起心臟擴(kuò)大和心肌肥厚，最終導(dǎo)致心力衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。治療上需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片、卡托普利片等藥物控制心功能。

2、肺動脈高壓

大量左向右分流會使肺循環(huán)血流量增加，長期可導(dǎo)致肺血管阻力升高，形成肺動脈高壓。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)艾森曼格綜合征，表現(xiàn)為紫紺、杵狀指。需定期監(jiān)測肺動脈壓力，必要時(shí)使用波生坦片、西地那非片等靶向藥物。

3、感染性心內(nèi)膜炎

室間隔缺損患者心內(nèi)異常血流易損傷心內(nèi)膜，為細(xì)菌定植創(chuàng)造條件。拔牙、手術(shù)等有創(chuàng)操作時(shí)需預(yù)防性使用抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、新發(fā)心臟雜音時(shí)應(yīng)警惕感染性心內(nèi)膜炎。

4、生長發(fā)育遲緩

中大型室間隔缺損患兒因心臟做功增加、體循環(huán)供血不足，常表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢。需保證高熱量高蛋白飲食，必要時(shí)通過鼻飼補(bǔ)充營養(yǎng)。缺損修補(bǔ)后生長發(fā)育多能追趕至正常水平。

5、心律失常

室間隔缺損可能累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，修補(bǔ)術(shù)后也可能因手術(shù)瘢痕引發(fā)心律失常。常見類型包括室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等。需定期復(fù)查心電圖，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。

室間隔缺損患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保證充足休息，預(yù)防呼吸道感染。定期隨訪心臟超聲評估缺損變化，中大型缺損或出現(xiàn)并發(fā)癥者需考慮手術(shù)或介入治療。飲食上注意營養(yǎng)均衡，控制液體攝入量，限制高鹽食物。保持口腔衛(wèi)生，進(jìn)行有創(chuàng)操作前務(wù)必告知醫(yī)生心臟病史。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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