打呼嚕可能引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征、心血管疾病、認(rèn)知功能下降、日間嗜睡及代謝紊亂等問題。長期打呼嚕會(huì)導(dǎo)致睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、血氧飽和度下降,嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)高血壓、心律失常甚至猝死。
打呼嚕伴隨呼吸暫停時(shí),可能發(fā)展為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?;颊咴谒咧蟹磸?fù)出現(xiàn)上氣道塌陷,導(dǎo)致呼吸暫停和低通氣,表現(xiàn)為夜間頻繁覺醒、晨起頭痛。長期缺氧會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,增加肺動(dòng)脈高壓風(fēng)險(xiǎn)。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,治療可采用持續(xù)氣道正壓通氣或口腔矯正器。
打呼嚕引起的間歇性缺氧會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血壓晝夜節(jié)律異常。長期可能引發(fā)左心室肥厚、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,增加心肌梗死概率。研究顯示中重度打呼嚕者發(fā)生心房顫動(dòng)的概率顯著升高,夜間血氧波動(dòng)與動(dòng)脈硬化進(jìn)展密切相關(guān)。
睡眠片段化和缺氧會(huì)影響海馬體功能,導(dǎo)致記憶力減退、注意力不集中。長期打呼嚕者出現(xiàn)阿爾茨海默病的生物標(biāo)志物水平升高,前額葉皮層代謝活動(dòng)降低。兒童打呼??赡苡绊懮窠?jīng)發(fā)育,表現(xiàn)為學(xué)習(xí)能力下降和行為異常。
打呼嚕導(dǎo)致的睡眠質(zhì)量下降會(huì)引起日間疲倦、難以維持清醒狀態(tài)?;颊呖赡茉隈{駛、工作時(shí)突發(fā)不可抗拒的睡眠發(fā)作,交通事故風(fēng)險(xiǎn)增加。部分患者伴有情緒障礙如抑郁焦慮,與睡眠結(jié)構(gòu)中的快動(dòng)眼睡眠減少有關(guān)。
打呼嚕會(huì)干擾瘦素和胃饑餓素分泌,導(dǎo)致胰島素抵抗和體重增加。脂肪異常分布又加重上氣道狹窄,形成惡性循環(huán)。患者可能出現(xiàn)非酒精性脂肪肝、糖尿病等代謝異常,血清C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)持續(xù)升高。
改善打呼嚕需控制體重、戒煙限酒、側(cè)臥睡眠,避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。中重度患者應(yīng)進(jìn)行睡眠監(jiān)測,必要時(shí)采用氣道正壓通氣治療。日常可進(jìn)行口咽部肌肉訓(xùn)練如吹奏樂器練習(xí),肥胖者需制定科學(xué)減重計(jì)劃。出現(xiàn)晨起口干、夜尿增多等預(yù)警癥狀時(shí)建議盡早就診。
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