前列腺炎可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、長期久坐、免疫力下降、尿液反流、心理壓力等原因引起。
避免長時(shí)間久坐,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于稀釋尿液和沖刷尿道。減少辛辣刺激食物攝入,限制酒精和咖啡因的攝入量。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳,每周3-5次。
溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),每日1-2次,每次15-20分鐘。前列腺按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,每周1次,有助于排出淤積的前列腺液。會(huì)陰部熱敷使用40℃左右熱毛巾,每日2次。低頻脈沖電刺激治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,10次為1個(gè)療程。磁療或紅外線照射可緩解局部炎癥反應(yīng)。
細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等抗生素。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能改善排尿癥狀。植物制劑如普適泰片具有抗炎和消腫作用。伴有焦慮癥狀時(shí)可短期使用勞拉西泮片。
濕熱下注型可服用八正合劑或前列舒通膠囊。氣滯血瘀型適用少腹逐瘀顆粒配合針灸治療。腎虛型可選用金匱腎氣丸或右歸丸。中藥坐浴可用苦參、黃柏、蒲公英等煎湯熏洗。耳穴壓豆選取前列腺、膀胱、內(nèi)分泌等穴位。
合并前列腺膿腫需行經(jīng)尿道膿腫引流術(shù)。頑固性慢性前列腺炎可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。膀胱頸梗阻患者適用膀胱頸切開術(shù)。極少數(shù)鈣化灶明顯者可能需前列腺精囊切除術(shù)。所有手術(shù)方案需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥。
前列腺炎患者應(yīng)避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng),注意保暖防止受涼。保持適度規(guī)律的性生活,既不要禁欲也不要縱欲。飲食上可多吃西紅柿、南瓜子、蘋果等富含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和尿常規(guī),監(jiān)測(cè)治療效果。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或嚴(yán)重排尿困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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