萎縮性胃炎的癥狀主要有上腹隱痛、腹脹、食欲減退、反酸噯氣、體重下降等。萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種,胃黏膜腺體萎縮可能導(dǎo)致胃酸分泌減少,進(jìn)而引發(fā)一系列消化功能障礙。
上腹隱痛是萎縮性胃炎的常見(jiàn)癥狀,疼痛位置多位于劍突下或左上腹,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或燒灼感,進(jìn)食后可能加重。胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃酸分泌異常,胃黏膜屏障功能減弱,胃內(nèi)環(huán)境改變刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試少量多餐,避免辛辣刺激性食物,疼痛持續(xù)或加重需就醫(yī)排除胃潰瘍等并發(fā)癥。
腹脹多因胃動(dòng)力減弱和消化功能下降導(dǎo)致,患者常感覺(jué)餐后腹部飽脹不適,可能伴有早飽感。胃腺體萎縮影響胃蛋白酶原分泌,食物滯留胃內(nèi)時(shí)間延長(zhǎng)產(chǎn)生氣體。建議進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,減少豆類、薯類等產(chǎn)氣食物攝入,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮片等促胃動(dòng)力藥物改善癥狀。
胃黏膜萎縮會(huì)影響胃酸和胃蛋白酶分泌,導(dǎo)致食物消化吸收障礙,長(zhǎng)期食欲不振可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良?;颊呖赡艹霈F(xiàn)看到食物產(chǎn)生厭惡感、進(jìn)食量明顯減少等情況??蓢L試食用山楂、陳皮等開胃食物,嚴(yán)重者需檢查血清鐵蛋白、維生素B12等指標(biāo),預(yù)防貧血發(fā)生。
雖然胃酸分泌減少,但部分患者仍會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心癥狀,可能與胃食管反流或膽汁反流有關(guān)。噯氣多因胃排空延遲導(dǎo)致氣體上逆,常伴有口苦、口臭等表現(xiàn)。睡眠時(shí)抬高床頭、避免睡前進(jìn)食有助于緩解癥狀,反復(fù)發(fā)作需胃鏡檢查明確是否存在膽汁反流性胃炎。
長(zhǎng)期消化不良導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙,患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕,伴隨乏力、面色蒼白等表現(xiàn)。胃黏膜萎縮影響內(nèi)因子分泌,可能導(dǎo)致維生素B12吸收障礙引發(fā)惡性貧血。建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)制劑。
萎縮性胃炎患者日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,選擇易消化的食物如粥、面條等,避免過(guò)硬、過(guò)冷、過(guò)熱及腌制食品。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸燒烤。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期進(jìn)行胃鏡和幽門螺桿菌檢測(cè)。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等報(bào)警癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查胃癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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