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腦出血的癥狀有哪些

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腦出血的癥狀主要有劇烈頭痛、噴射性嘔吐、肢體偏癱、言語障礙和意識障礙。腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，多由高血壓、動脈硬化等因素導(dǎo)致，發(fā)病急驟且危險性高。

1、劇烈頭痛

突發(fā)性炸裂樣頭痛是腦出血的典型表現(xiàn)，疼痛多位于出血側(cè)頭部，可能伴隨頸部僵直。這與顱內(nèi)壓驟增刺激腦膜有關(guān)，部分患者會描述為“一生中最嚴(yán)重的頭痛”。若出血位于小腦或腦干，疼痛可能集中在后枕部。

2、噴射性嘔吐

約半數(shù)患者會出現(xiàn)與頭痛同步的噴射狀嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可含膽汁。這是由于顱內(nèi)壓升高直接刺激延髓嘔吐中樞所致，嘔吐后頭痛往往無明顯緩解。

3、肢體偏癱

基底節(jié)區(qū)出血常導(dǎo)致對側(cè)肢體完全或不完全癱瘓，表現(xiàn)為肌張力減退、腱反射消失。若出血影響內(nèi)囊后肢，可能出現(xiàn)三偏征：偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲。腦橋出血則可引起交叉性癱瘓。

4、言語障礙

優(yōu)勢半球出血易引發(fā)運動性失語，患者能聽懂但表達(dá)困難；非優(yōu)勢半球出血可能導(dǎo)致構(gòu)音障礙。部分患者會出現(xiàn)命名性失語或完全性失語，伴隨讀寫能力喪失。丘腦出血還可導(dǎo)致語言重復(fù)現(xiàn)象。

5、意識障礙

從嗜睡到深昏迷均可出現(xiàn)，與出血量和部位密切相關(guān)。大腦半球大量出血可在1-2小時內(nèi)陷入昏迷，腦干出血常伴瞳孔針尖樣縮小和去大腦強直。部分患者表現(xiàn)為意識模糊或譫妄狀態(tài)。

腦出血患者需絕對臥床休息，頭部抬高15-30度以降低顱內(nèi)壓。保持呼吸道通暢，避免劇烈咳嗽和用力排便。飲食應(yīng)選擇低鹽低脂流質(zhì)，控制每日飲水量。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)，定期監(jiān)測血壓和神經(jīng)系統(tǒng)體征變化。出現(xiàn)任何癥狀加重須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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