痛風(fēng)患者需避免高嘌呤食物,主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮、酒精飲料等。痛風(fēng)是因嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高,沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥的疾病,飲食控制是管理癥狀的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
一、動(dòng)物內(nèi)臟
豬肝、雞肝、鴨腸等動(dòng)物內(nèi)臟嘌呤含量極高,每100克可達(dá)300毫克以上。這類食物代謝后產(chǎn)生大量尿酸,可能誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格禁食,緩解期每月食用不超過(guò)1次,每次控制在50克以內(nèi)。
二、濃肉湯與火鍋湯底
長(zhǎng)時(shí)間熬煮的肉湯、骨頭湯及火鍋湯底會(huì)濃縮嘌呤物質(zhì),一碗肉湯嘌呤含量可能超過(guò)肉類本身。建議用蔬菜菌菇湯替代,熬煮時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)。涮火鍋時(shí)避免飲用湯底,可先涮蔬菜再涮肉減少溶出嘌呤。
三、部分海鮮
帶魚、沙丁魚、鳳尾魚等深海魚類及干貝、牡蠣等貝類嘌呤含量突出。但三文魚、海參等中低嘌呤海鮮可適量選擇,每周攝入量建議100-150克,烹調(diào)時(shí)避免油炸方式。發(fā)作期需完全避免高嘌呤海鮮攝入。
四、酒精飲料
啤酒含嘌呤且代謝產(chǎn)生乳酸抑制尿酸排泄,白酒等烈酒雖嘌呤低但會(huì)促進(jìn)內(nèi)源性尿酸生成。紅酒相對(duì)影響較小但仍需限量,男性每日不超過(guò)250毫升,女性減半。發(fā)作期應(yīng)完全戒酒,緩解期每周飲酒不超過(guò)2次。
五、高果糖食品
含糖飲料、蜂蜜、部分水果如荔枝、芒果等含大量果糖,果糖代謝會(huì)加速嘌呤合成。建議選擇低果糖水果如草莓、櫻桃,每日水果總量控制在200-300克。加工食品需注意配料表中的果葡糖漿成分。
痛風(fēng)患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄,優(yōu)先選擇白開水、淡茶或蘇打水。烹調(diào)多用蒸煮方式,避免油炸及重口味調(diào)料。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。長(zhǎng)期管理需結(jié)合飲食控制、適度運(yùn)動(dòng)及規(guī)范用藥,將血尿酸穩(wěn)定在300微摩爾每升以下可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
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