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乙肝五項對照表怎么看

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乙肝五項對照表主要通過檢測乙型肝炎病毒的五種血清標志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)來判斷感染狀態(tài)和免疫情況。常見結果組合主要有攜帶狀態(tài)、既往感染、疫苗接種后免疫、急性或慢性感染等。

1、HBsAg陽性

乙型肝炎表面抗原陽性提示存在現(xiàn)癥感染,可能是急性或慢性乙型肝炎。需結合其他指標判斷感染階段,若同時出現(xiàn)HBeAg陽性通常表示病毒復制活躍,傳染性強。此時需完善肝功能、HBV-DNA檢測,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。

2、抗-HBs陽性

乙型肝炎表面抗體陽性代表具有免疫力,可能是疫苗接種成功或自然感染后恢復??贵w滴度超過10mIU/ml可視為有效保護,但需注意部分人群抗體水平會隨時間下降,高危暴露職業(yè)者建議定期復查。

3、HBeAg陽性

乙型肝炎e抗原陽性反映病毒活躍復制,傳染性較強。常見于慢性乙型肝炎活動期,可能伴隨肝功能異常。此時需嚴格避免飲酒,遵醫(yī)囑選用干擾素α-2b注射液或替比夫定片進行抗病毒治療。

4、抗-HBe陽性

乙型肝炎e抗體陽性通常提示病毒復制減弱,但少數可能因病毒變異導致假血清學轉換。需結合HBV-DNA檢測判斷,若DNA載量高仍存在傳染風險。此類人群建議每3-6個月復查肝功能和病毒學指標。

5、抗-HBc陽性

乙型肝炎核心抗體陽性可出現(xiàn)在既往感染或現(xiàn)癥感染中。單獨陽性時需結合其他指標判斷,若抗-HBs陰性可能為隱匿性感染。此類結果需警惕肝纖維化風險,建議通過肝臟彈性檢測評估肝組織病變程度。

解讀乙肝五項結果需由專業(yè)醫(yī)生結合臨床綜合分析,不同組合模式對應不同管理策略。日常應避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,家庭成員建議接種疫苗。慢性感染者須戒酒并定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟超聲,早期發(fā)現(xiàn)肝硬化肝癌風險。若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應及時就醫(yī),不可自行停藥或調整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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