DA方案化療是急性髓系白血病的一種標(biāo)準(zhǔn)化療方案,由柔紅霉素和阿糖胞苷兩種藥物組成。
柔紅霉素屬于蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素,通過嵌入DNA堿基對(duì)抑制核酸合成,具有廣譜抗白血病活性。阿糖胞苷為嘧啶類抗代謝藥,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性形式后干擾DNA復(fù)制。兩藥聯(lián)用可協(xié)同殺傷白血病細(xì)胞,提高完全緩解率。治療過程需分階段進(jìn)行,通常包含誘導(dǎo)緩解和鞏固強(qiáng)化兩個(gè)周期,每個(gè)周期持續(xù)7-10天。該方案主要針對(duì)初治急性髓系白血病患者,對(duì)M1-M7型均有效,尤其適用于60歲以下成人患者。治療期間需嚴(yán)密監(jiān)測骨髓抑制、心臟毒性等不良反應(yīng),常見副作用包括骨髓造血功能受抑、消化道反應(yīng)、脫發(fā)及心肌損傷等。
實(shí)施DA方案前需評(píng)估患者心肺功能、肝腎功能及體能狀態(tài),治療中需配合水化堿化、止吐等輔助措施。完成化療后應(yīng)定期檢測微小殘留病灶,部分高危患者需銜接造血干細(xì)胞移植。日常護(hù)理需注意預(yù)防感染,保持口腔清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以高蛋白、易消化食物為主,出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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