細(xì)胞癌是起源于上皮組織的惡性腫瘤,主要包括鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、基底細(xì)胞癌等類型,常見于皮膚、肺、乳腺、胃腸等器官。
鱗狀細(xì)胞癌多發(fā)生于皮膚、口腔、食管等鱗狀上皮覆蓋部位。皮膚鱗癌可能與長期紫外線暴露有關(guān),表現(xiàn)為紅色硬結(jié)或潰瘍;肺鱗癌常與吸煙相關(guān),出現(xiàn)咳嗽、咯血等癥狀。臨床常用順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液聯(lián)合放療,早期可手術(shù)切除。
腺癌好發(fā)于乳腺、肺、胃等腺體器官,乳腺癌腺癌表現(xiàn)為無痛腫塊伴皮膚橘皮樣改變,可能與激素失調(diào)有關(guān);肺腺癌可見磨玻璃樣結(jié)節(jié),靶向藥物如吉非替尼片適用于EGFR突變患者。胃腺癌需聯(lián)合奧沙利鉑注射液化療。
基底細(xì)胞癌多見于頭面部皮膚,生長緩慢但易局部浸潤。典型表現(xiàn)為珍珠樣光澤的丘疹,與長期日曬相關(guān)。治療以手術(shù)切除為主,較大病灶可采用咪喹莫特乳膏局部免疫治療,罕見轉(zhuǎn)移。
移行細(xì)胞癌主要發(fā)生在膀胱、腎盂等尿路上皮部位,血尿?yàn)榈湫桶Y狀,與吸煙、化工染料接觸相關(guān)??ń槊绨螂坠嘧⒖捎糜诜羌咏櫺?,晚期使用甲氨蝶呤片聯(lián)合吉西他濱注射液化療。
小細(xì)胞癌惡性程度高,常見于肺部,早期即可轉(zhuǎn)移。與吸煙密切相關(guān),表現(xiàn)為縱隔淋巴結(jié)腫大伴上腔靜脈綜合征。依托泊苷注射液聯(lián)合順鉑注射液是標(biāo)準(zhǔn)方案,需預(yù)防性腦照射防止轉(zhuǎn)移。
預(yù)防細(xì)胞癌需避免吸煙、過量日曬等危險(xiǎn)因素,定期進(jìn)行癌癥篩查。出現(xiàn)不明原因腫塊、持續(xù)潰瘍、異常出血等癥狀應(yīng)及時就診,確診后需根據(jù)病理類型制定手術(shù)、放療、化療或靶向治療等個體化方案,治療期間應(yīng)保持營養(yǎng)支持與適度運(yùn)動。
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