甲狀腺乳頭狀癌的嚴重程度相對較低,屬于分化型甲狀腺癌中預后較好的類型。
甲狀腺乳頭狀癌生長緩慢,早期發(fā)現(xiàn)時多數(shù)局限于甲狀腺內(nèi),未出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移。腫瘤細胞分化程度高,對放射性碘治療敏感,手術(shù)切除后復發(fā)概率較低?;颊呶迥晟媛食^95%,部分微小癌甚至可通過定期觀察無需立即手術(shù)。術(shù)后通常需要終身服用左甲狀腺素鈉片進行激素替代治療,并定期復查甲狀腺功能及頸部超聲。
少數(shù)情況下腫瘤可能侵犯喉返神經(jīng)導致聲音嘶啞,或轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)、肺部等部位。高齡、腫瘤直徑超過4厘米、多灶性生長、血管侵犯等屬于高危因素,可能影響預后。極個別病例會出現(xiàn)去分化轉(zhuǎn)變,導致腫瘤惡性程度升高,但這種情況概率極低。
確診后應(yīng)遵醫(yī)囑完善頸部CT、甲狀腺球蛋白檢測等評估病情。術(shù)后注意保持均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物,避免過度焦慮。定期復查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)頸部腫塊或聲音變化應(yīng)及時就診。
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