化療是很常見的,但是它的用藥是很復雜的,要根據(jù)患者身體的表面積治療,經(jīng)常在計算時大家都會用許文生氏公式,也就是身高、體重和體表面積,采用最小變異系數(shù)法,建立了第1個公認的人體表面積計算公式,目前在市面上的應用廣泛。
在對惡性腫瘤進行內(nèi)科治療時,傳統(tǒng)的化療藥物往往根據(jù)患者體重或者體表面積計算給藥劑量。然而,近年新上市的某些分子靶向藥物卻沒有這一要求,藥品推薦劑量通常為一個定值,無需根據(jù)患者高、矮、胖、瘦調(diào)整給藥劑量。
計算人體表面積的公式較多,但大多數(shù)可寫成(1)或(2)的形式。
?。?) 這里SA為人體表面積(m2);H為身高(cm);W為體重(kg);c、α1、α2為常數(shù)項。等式兩邊取自然對數(shù),可將(1)式線性化為:lnSA=α0+α1lnH+α2lnW。
?。?) 其中α0=lnc,ln為自然對數(shù)符號。
1916年由DuBois等直接測得9名觀察者的身高、體重和體表面積,采用最小變異系數(shù)法,建立了第1個公認的人體表面積計算公式(1),目前仍被廣泛應用。1975年Gehan和George利用Boyd等直接測量的401例身高、體重和體表面積,應用最小二乘法擬合了(2)式〔1〕。1987年Mosteller按(1)式給出了容易記憶的簡單公式(c=1/60)〔2〕。1973年Stevenson根據(jù)10例實測數(shù)據(jù),提出了由身高與體重推算表面積的二元一次線性公式〔3〕,80年代趙松山等〔4,5〕分別報道了中國成年男女的計算公式。國內(nèi)大多數(shù)教科書介紹的計算公式是: SA= 0.035W+0.1 (W≤30),SA= 1.05+(W-30)×0.02 (W>300)。
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