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肝癌栓塞介入手術(shù)介紹

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肝癌栓塞介入手術(shù)是通過(guò)阻斷腫瘤血供來(lái)控制肝癌發(fā)展的微創(chuàng)治療方式。肝癌栓塞介入手術(shù)主要有經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、放射性微球栓塞術(shù)、載藥微球栓塞術(shù)等方式。

1、經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)

經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)是將化療藥物與栓塞劑混合后經(jīng)導(dǎo)管注入腫瘤供血?jiǎng)用}。該技術(shù)通過(guò)栓塞腫瘤血管阻斷血供,同時(shí)局部釋放高濃度化療藥物。適用于不能手術(shù)切除的中晚期肝癌患者,可縮小腫瘤體積,延長(zhǎng)生存期。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征,通常1-2周內(nèi)緩解。

2、放射性微球栓塞術(shù)

放射性微球栓塞術(shù)是將攜帶放射性同位素的微球注入肝動(dòng)脈。放射性微球選擇性沉積在腫瘤血管內(nèi),通過(guò)持續(xù)釋放射線殺傷腫瘤細(xì)胞。對(duì)肝功能影響較小,適合合并肝硬化的患者。需注意防護(hù)放射性污染,術(shù)后需隔離觀察數(shù)日。

3、載藥微球栓塞術(shù)

載藥微球栓塞術(shù)使用可降解材料制成的微球負(fù)載化療藥物。微球在腫瘤血管內(nèi)緩慢釋放藥物,維持局部高濃度。較傳統(tǒng)化療栓塞術(shù)藥物釋放更持久,全身副作用更小??赡艹霈F(xiàn)一過(guò)性肝功能異常,需密切監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。

4、聯(lián)合治療方案

栓塞介入常與靶向治療、免疫治療等聯(lián)合應(yīng)用。先通過(guò)栓塞縮小腫瘤負(fù)荷,再配合系統(tǒng)治療控制微轉(zhuǎn)移灶。聯(lián)合方案可顯著提高客觀緩解率,但需評(píng)估患者耐受性。治療期間需定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估療效。

5、術(shù)后管理要點(diǎn)

術(shù)后需臥床休息24小時(shí),穿刺部位加壓包扎。密切監(jiān)測(cè)生命體征,觀察有無(wú)出血、感染等并發(fā)癥。給予保肝、止吐等對(duì)癥支持治療。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT評(píng)估栓塞效果,根據(jù)療效決定后續(xù)治療周期。

肝癌栓塞介入術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,防止穿刺部位出血。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查,配合后續(xù)治療。保持樂(lè)觀心態(tài),保證充足睡眠有助于術(shù)后恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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