前列腺液可能由性刺激、前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺結(jié)石、前列腺癌等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
性興奮時(shí)前列腺受交感神經(jīng)調(diào)控分泌稀薄乳白色液體,屬于正常生理現(xiàn)象。液體中含鋅離子、酸性磷酸酶等成分,具有潤(rùn)滑尿道和中和陰道酸性環(huán)境的作用。若伴隨射精后會(huì)陰部脹痛或排尿不適,需排查是否存在慢性前列腺炎。
可能與細(xì)菌感染、尿液反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、骨盆疼痛、分泌物增多等癥狀。急性細(xì)菌性前列腺炎需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性非細(xì)菌性前列腺炎可配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。發(fā)病期間應(yīng)避免久坐和酒精刺激。
可能與年齡增長(zhǎng)、激素失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)、夜尿增多等癥狀。輕中度患者可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌,重度患者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。日常需限制咖啡因攝入并規(guī)律排尿。
鈣鹽沉積在前列腺腺管形成的硬結(jié),可能與慢性炎癥、代謝異常有關(guān)。多數(shù)無(wú)癥狀結(jié)石無(wú)須治療,若合并感染需用阿奇霉素顆??刂蒲装Y。結(jié)石直徑超過(guò)5毫米引發(fā)反復(fù)血尿時(shí),可采取經(jīng)直腸超聲碎石術(shù)。
早期常無(wú)特殊癥狀,進(jìn)展期可能出現(xiàn)血精、骨痛等表現(xiàn)。確診需結(jié)合前列腺特異性抗原檢測(cè)和穿刺活檢。局限性癌灶可選擇根治性前列腺切除術(shù),轉(zhuǎn)移性癌需配合注射用醋酸亮丙瑞林微球進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
日常應(yīng)保持適度性生活頻率,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐壓迫會(huì)陰部。飲食注意補(bǔ)充番茄紅素和維生素E,限制辛辣食物攝入。50歲以上男性建議每年進(jìn)行直腸指檢和前列腺超聲篩查,出現(xiàn)持續(xù)骨盆不適或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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