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長(zhǎng)期臥床病人便秘怎么辦

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長(zhǎng)期臥床病人便秘可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療、灌腸等方式改善。長(zhǎng)期臥床病人便秘通常由胃腸蠕動(dòng)減弱、膳食纖維攝入不足、水分缺乏、藥物副作用、排便習(xí)慣改變等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，可適量食用西藍(lán)花、燕麥、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物。每日飲水應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升，避免糞便干結(jié)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑輔助排便。

2、腹部按摩

順時(shí)針按摩臍周區(qū)域每日2-3次，每次10-15分鐘，能刺激腸神經(jīng)反射。按摩力度以病人能耐受為宜，配合熱敷效果更佳。該方法適用于無(wú)腸梗阻等禁忌證的患者，需在護(hù)理人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、適量運(yùn)動(dòng)

在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)、膝關(guān)節(jié)屈伸等，每日3-4次。條件允許時(shí)可使用搖床調(diào)整體位，每2小時(shí)翻身一次。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量，改善腸道血液循環(huán)。

4、藥物治療

經(jīng)評(píng)估后可短期使用刺激性瀉藥如比沙可啶腸溶片、番瀉葉顆粒，或滲透性瀉藥如聚乙二醇4000散。合并腸菌群失調(diào)時(shí)需配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)。用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

5、灌腸

對(duì)于糞便嵌頓患者，可采用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸緊急緩解癥狀。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，注意控制灌腸液溫度和流速。該方法不宜常規(guī)使用，避免產(chǎn)生依賴性。

長(zhǎng)期臥床病人應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日固定時(shí)間嘗試排便。護(hù)理時(shí)注意觀察腹脹、嘔吐等腸梗阻征兆，出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。日常可飲用溫蜂蜜水潤(rùn)滑腸道，避免過(guò)度依賴瀉藥。建議家屬記錄排便日記，協(xié)助醫(yī)生調(diào)整干預(yù)方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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