紅斑狼瘡是一組累及多系統(tǒng)、多器官結締組織的疾病,好發(fā)于育齡期的女性,可能與高雌激素水平有關,而妊娠和流產(chǎn)又會影響病情,因此紅斑狼瘡女性應嚴格采取避孕措施,尤其是處于狼瘡活動期的患者。
1、避孕套最安全
避孕套是紅斑狼瘡患者首選的避孕工具,無論男用還是女用避孕套都是安全有效的避孕方法,同時還有有效的降低各種感染及傳染性疾病的發(fā)生。
2、近期沒有生育計劃者可選用宮內(nèi)節(jié)育器
對于僅有一個性伴侶、近期沒有生育計劃且除小劑量潑尼松外沒有使用其他免疫抑制劑的紅斑狼瘡女性患者,可選擇使用新一代宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)。但有相關的報道指出,少部分女性患者在放置IUD后,可能會出現(xiàn)嚴重狼瘡活動,且在取出IUD前疾病持續(xù)活動不緩解,另外還有增加感染的風險。臨床上關于應用IUD的經(jīng)驗相對較少,患者應權衡利弊后選用。
3、慎用口服避孕藥
口服避孕藥對紅斑狼瘡患者的危害較多,如誘發(fā)狼瘡活動;增加抗磷脂抗體陽性紅斑狼瘡患者發(fā)生血栓栓塞性疾病的危險性;長期服用單一孕激素避孕藥可增加罹患骨質(zhì)疏松的風險;等等。故紅斑狼瘡患者應謹慎使用口服避孕藥。
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