小齙牙可通過正畸治療、美容修復(fù)等方式改善，具體方案需根據(jù)牙齒錯頜類型及嚴重程度制定。
1、正畸治療
通過佩戴固定矯治器或隱形矯治器調(diào)整牙齒位置，適用于輕中度骨性或牙性齙牙。固定矯治器如金屬托槽、陶瓷托槽可精準控制牙齒移動，隱形矯治器如透明牙套美觀性更佳，需每日佩戴20小時以上。治療周期通常為1-3年，需定期復(fù)診調(diào)整力度。
2、美容修復(fù)
對牙冠形態(tài)異常但牙根位置尚可的齙牙，可采用瓷貼面或全瓷冠修復(fù)。瓷貼面通過磨除少量牙釉質(zhì)后粘貼薄瓷片改善外觀，全瓷冠需磨除更多牙體組織但修復(fù)效果更持久。需注意修復(fù)體可能因咬合過緊導(dǎo)致崩瓷。
3、正頜手術(shù)
嚴重骨性齙牙需配合正頜手術(shù)矯正頜骨畸形，常見術(shù)式包括上頜骨截骨后移術(shù)、下頜骨矢狀劈開術(shù)等。術(shù)前需進行1-2年正畸治療排齊牙列，術(shù)后再精細調(diào)整咬合關(guān)系。存在術(shù)中出血、神經(jīng)損傷等風(fēng)險。
4、功能矯治
兒童替牙期齙牙可使用肌功能矯治器，如Frankel矯治器、Twin-block矯治器等，通過訓(xùn)練口周肌肉和引導(dǎo)頜骨發(fā)育改善畸形。需每日佩戴12小時以上，治療周期6-18個月，對生長發(fā)育期患者效果顯著。
5、早期干預(yù)
乳牙列期發(fā)現(xiàn)齙牙傾向時可采取間隙保持、不良習(xí)慣破除等措施。如使用舌刺矯治器戒除吐舌習(xí)慣，唇擋矯治器糾正口呼吸，防止頜骨發(fā)育異常加重。需家長監(jiān)督配合完成治療。
齙牙治療后需長期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，初期6個月需全天佩戴，之后逐漸減少至夜間佩戴。日常應(yīng)避免用前牙啃咬硬物，定期進行口腔檢查維護。正畸期間需加強牙線、沖牙器等鄰面清潔工具使用，預(yù)防釉質(zhì)脫礦和牙齦炎癥。飲食上減少黏性高糖食物攝入，餐后及時漱口保持矯治器清潔。若出現(xiàn)托槽脫落、矯治器破損等情況應(yīng)及時復(fù)診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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