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肺動(dòng)脈高壓的死亡概率大嗎

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肺動(dòng)脈高壓的死亡概率與病情嚴(yán)重程度及治療干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān),未經(jīng)規(guī)范治療的重度患者預(yù)后較差,但早期診斷和規(guī)范管理可顯著改善生存率。

肺動(dòng)脈高壓是一種以肺血管阻力進(jìn)行性增高為特征的疾病,隨著病情進(jìn)展可能導(dǎo)致右心衰竭。輕度患者通過靶向藥物治療如安立生坦片、波生坦片等聯(lián)合氧療,五年生存率可達(dá)較高水平。規(guī)律隨訪監(jiān)測(cè)心肺功能、堅(jiān)持低鹽飲食及適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于延緩疾病進(jìn)展。妊娠、劇烈運(yùn)動(dòng)或高原環(huán)境可能誘發(fā)急性加重,需嚴(yán)格規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)因素。

終末期患者常合并難以糾正的低氧血癥和頑固性右心衰,此時(shí)即使采用曲前列尼爾注射液等強(qiáng)效血管擴(kuò)張劑或房間隔造口術(shù),預(yù)后仍不理想。特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓或遺傳性病例進(jìn)展更快,若未及時(shí)進(jìn)行肺移植評(píng)估,生存期可能明顯縮短。急性肺血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陰性者往往對(duì)鈣通道阻滯劑反應(yīng)不佳,需更積極的聯(lián)合治療方案。

建議確診患者每3-6個(gè)月復(fù)查右心導(dǎo)管和六分鐘步行試驗(yàn),動(dòng)態(tài)評(píng)估WHO功能分級(jí)。居家使用指脈氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度,避免便秘、感染等加重心臟負(fù)荷的因素。參加專業(yè)醫(yī)療中心的患者管理項(xiàng)目,有助于獲得個(gè)體化的藥物調(diào)整和康復(fù)指導(dǎo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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