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肝膽疼是什么癥狀

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肝膽疼通常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，可能伴隨惡心、嘔吐、黃疸等癥狀。肝膽疼痛主要與膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎、肝膿腫、膽管梗阻等疾病有關(guān)。

1、膽囊炎

膽囊炎引起的肝膽疼痛多為右上腹劇烈絞痛，常因膽結(jié)石阻塞膽囊管導(dǎo)致。疼痛可向右肩背部放射，伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。膽囊炎急性發(fā)作時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)液，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢曲松鈉注射液、消旋山莨菪堿片等藥物緩解炎癥和痙攣，嚴(yán)重者需行膽囊切除術(shù)。

2、膽結(jié)石

膽結(jié)石導(dǎo)致的肝膽疼痛具有陣發(fā)性特點(diǎn)，常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作。結(jié)石嵌頓在膽總管時(shí)可引發(fā)膽絞痛，伴隨皮膚鞏膜黃染。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇熊去氧膽酸膠囊溶石，或行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。日常需低脂飲食，避免暴飲暴食。

3、肝炎

病毒性肝炎引起的肝膽疼痛表現(xiàn)為肝區(qū)鈍痛或脹痛，可能伴隨乏力、食欲減退。乙型肝炎患者需長(zhǎng)期服用恩替卡韋分散片抗病毒，配合復(fù)方甘草酸苷片保肝治療。酒精性肝炎患者必須戒酒，使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細(xì)胞膜。

4、肝膿腫

肝膿腫導(dǎo)致的疼痛為持續(xù)性劇痛，伴隨寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀。細(xì)菌性肝膿腫需靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，配合超聲引導(dǎo)下穿刺引流。阿米巴肝膿腫則需口服甲硝唑片聯(lián)合穿刺治療，病程中需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。

5、膽管梗阻

膽管梗阻引發(fā)的疼痛多為進(jìn)行性加重，伴隨皮膚瘙癢和大便陶土色。膽管癌需行胰十二指腸切除術(shù)，良性狹窄可放置膽管支架。術(shù)前需靜脈補(bǔ)充維生素K1注射液改善凝血功能，術(shù)后需定期復(fù)查膽紅素水平。

出現(xiàn)肝膽疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議立即就醫(yī)完善超聲、肝功能等檢查。日常需保持規(guī)律作息，限制高膽固醇食物攝入，戒除煙酒等肝毒性物質(zhì)。肝炎患者需定期復(fù)查病毒載量，膽結(jié)石患者建議每半年復(fù)查腹部超聲。急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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