胃腸炎癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、食欲減退、發(fā)熱乏力、脫水等表現(xiàn)。胃腸炎通常由病毒細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫力低下、慢性疾病等因素引起。
胃腸炎早期常見胃部不適感,多表現(xiàn)為飯后或空腹時(shí)突發(fā)惡心,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)噴射狀嘔吐。病毒性胃腸炎嘔吐物多為胃內(nèi)容物,細(xì)菌性感染可能含有膽汁樣液體。嬰幼兒嘔吐時(shí)家長需注意防止誤吸,可暫時(shí)禁食2-4小時(shí)后再嘗試少量飲水。
臍周或下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,排便后疼痛可暫時(shí)緩解。腹瀉每日可達(dá)10次以上,糞便呈水樣或蛋花湯狀,諾如病毒感染可見米泔水樣便。輪狀病毒腸炎患兒糞便酸臭味明顯,家長需及時(shí)更換尿布預(yù)防尿布疹。
炎癥刺激導(dǎo)致胃腸功能紊亂,患者常出現(xiàn)厭食、早飽等癥狀。急性期可給予米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免牛奶等產(chǎn)氣食物。兒童患者若持續(xù)24小時(shí)拒食,家長需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
細(xì)菌性胃腸炎多見38-39℃中低熱,沙門氏菌感染可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。病毒性胃腸炎發(fā)熱通常不超過38.5℃,但常伴有明顯肌肉酸痛。老年患者出現(xiàn)嗜睡癥狀時(shí),需考慮電解質(zhì)紊亂可能。
頻繁嘔吐腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失,表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等。重度脫水可能出現(xiàn)意識模糊、血壓下降等危象??诜a(bǔ)液鹽溶液應(yīng)少量多次喂服,嬰幼兒每次5-10毫升,每10分鐘重復(fù)一次。
胃腸炎患者應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),急性期選擇低渣低脂飲食,逐步過渡到正常飲食。避免進(jìn)食生冷、辛辣刺激性食物,注意餐具消毒和手部衛(wèi)生。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識障礙等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑,但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。
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