牙結(jié)石主要由牙菌斑礦化形成,常見誘因包括口腔清潔不足、飲食習(xí)慣不良、唾液成分異常、牙齒排列不齊以及全身性疾病影響等。牙結(jié)石可能引發(fā)牙齦出血、口臭、牙齒松動等癥狀,需通過超聲波潔牙、手工刮治等方式清除。
未徹底清除的牙菌斑在48小時內(nèi)可初步礦化,長期堆積會形成堅硬牙結(jié)石。建議使用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清理牙縫,必要時使用沖牙器輔助。牙結(jié)石已形成者可選用含焦磷酸鈉的牙膏延緩礦化,但需專業(yè)潔牙才能徹底清除。
頻繁攝入甜食或粘性食物會使口腔長期處于酸性環(huán)境,加速菌斑鈣化。碳酸飲料中的磷酸會促進(jìn)礦物質(zhì)沉積。日常應(yīng)減少兩餐間零食,進(jìn)食后及時漱口,適當(dāng)咀嚼蘋果、芹菜等粗纖維食物幫助清潔牙面。
唾液酸堿度降低或鈣磷濃度升高時,礦物質(zhì)更易沉積于牙面。干燥綜合征患者、長期服用抗組胺藥者唾液分泌減少,結(jié)石風(fēng)險增加。可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,糖尿病患者需控制血糖以改善唾液質(zhì)量。
牙齒擁擠、錯位會形成清潔死角,導(dǎo)致局部菌斑堆積。正畸治療期間托槽周圍更易形成結(jié)石。此類人群需使用正畸專用牙刷、單束刷重點(diǎn)清潔,每3-6個月進(jìn)行專業(yè)潔治,可配合使用氯己定含漱液控制菌斑。
腎功能不全者鈣磷代謝紊亂,唾液礦物質(zhì)含量升高。甲狀旁腺功能亢進(jìn)會導(dǎo)致血鈣水平異常。這些疾病引起的牙結(jié)石需治療原發(fā)病,同時使用含枸櫞酸鋅的漱口水抑制礦化,但禁用含鋁制劑以免加重代謝負(fù)擔(dān)。
預(yù)防牙結(jié)石需建立每日刷牙兩次、使用牙線一次的基礎(chǔ)清潔習(xí)慣,每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔牙。吸煙者應(yīng)戒煙以減少色素沉積,佩戴義齒者需加強(qiáng)基牙清潔。孕婦激素變化易致牙齦炎,建議孕中期完成口腔檢查。若出現(xiàn)刷牙出血、牙齒敏感等癥狀,應(yīng)及時就診避免牙周病惡化。
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