腳雞眼一般是指胼胝或跖疣,通常由局部皮膚長期受壓、摩擦或人乳頭瘤病毒感染引起。胼胝可能與足部畸形、鞋子不合腳等因素有關(guān);跖疣主要由HPV感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為足底硬結(jié)伴黑點。
扁平足、錘狀趾等足部結(jié)構(gòu)異常會導(dǎo)致行走時局部壓力分布不均,特定部位反復(fù)摩擦形成胼胝。此類情況需矯正足部力線,選擇寬松透氣的鞋子,使用硅膠減壓墊分散壓力,嚴(yán)重時需定制矯形鞋墊。避免長時間站立或行走加重磨損。
過緊、過硬的鞋子或高跟鞋會使足趾關(guān)節(jié)持續(xù)受壓,尤其是第五跖骨頭部位易形成雞眼。建議選擇鞋頭寬大、鞋底柔軟的平底鞋,運動時穿減震功能好的專業(yè)鞋款。新鞋磨合期可使用創(chuàng)可貼保護易摩擦部位,夜間涂抹尿素軟膏軟化角質(zhì)。
運動員、舞蹈演員等需長期跑跳的職業(yè)人群,足底反復(fù)受力易誘發(fā)胼胝。此類人群應(yīng)加強足部護理,每日溫水泡腳后使用浮石輕柔去除增厚角質(zhì),工作后冰敷緩解足底疲勞。定期檢查足部皮膚狀態(tài),早期發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
人乳頭瘤病毒通過皮膚微小破損侵入,引發(fā)跖疣表現(xiàn)為表面粗糙的硬結(jié),中心可見黑色點狀毛細(xì)血管血栓。具有傳染性,需避免赤足行走公共浴室。臨床常用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏等局部治療,頑固性疣體可采用液氮冷凍或二氧化碳激光祛除。
糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致足部感覺減退,異常受力不易察覺而形成胼胝,可能繼發(fā)潰瘍感染。此類患者需嚴(yán)格控制血糖,每日檢查足部,發(fā)現(xiàn)角質(zhì)增厚應(yīng)由專業(yè)足病師處理,禁止自行修剪??勺襻t(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠預(yù)防皮膚破損。
日常應(yīng)保持足部清潔干燥,穿吸汗棉襪并每日更換。胼胝患者可每晚用40℃溫水泡腳15分鐘軟化角質(zhì),避免使用銳器刮除。跖疣患者需單獨使用修腳工具防止家庭傳播。若病變持續(xù)增大、出血流膿或影響行走,應(yīng)及時至皮膚科或足病??凭驮\,排除惡性病變可能。
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