過敏性支氣管炎癥狀主要有咳嗽、喘息、胸悶、氣短、咳痰等。過敏性支氣管炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激引起,表現(xiàn)為支氣管黏膜的慢性炎癥反應(yīng)。
咳嗽是過敏性支氣管炎最常見的癥狀,多為陣發(fā)性干咳,夜間或清晨加重??人钥赡芘c氣道高反應(yīng)性有關(guān),接觸冷空氣、煙霧等刺激物時癥狀加劇?;颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊、孟魯司特鈉片、布地奈德吸入氣霧劑等藥物緩解癥狀。過敏性支氣管炎引起的咳嗽需與感染性咳嗽鑒別,避免誤用抗生素。
喘息表現(xiàn)為呼吸時出現(xiàn)高調(diào)哨笛音,多發(fā)生在呼氣相。支氣管平滑肌痙攣導(dǎo)致氣道狹窄是喘息的主要原因。急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解癥狀,長期控制需配合丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物。家長需注意兒童過敏性支氣管炎患者的喘息癥狀,及時就醫(yī)避免發(fā)展為哮喘。
胸悶是過敏性支氣管炎患者常見的主觀感受,與氣道炎癥導(dǎo)致的氣流受限有關(guān)。胸悶常在活動后加重,可能伴有胸部壓迫感?;颊呖蛇M(jìn)行肺功能檢查評估氣道阻塞程度,遵醫(yī)囑使用茶堿緩釋片改善癥狀。避免接觸已知過敏原是預(yù)防胸悶發(fā)作的關(guān)鍵措施。
氣短表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或空氣不足感,嚴(yán)重時可影響日?;顒?。過敏性支氣管炎患者的氣短多與支氣管收縮、黏液分泌增多有關(guān)。癥狀持續(xù)不緩解時需警惕呼吸衰竭,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用異丙托溴銨氣霧劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,家長需監(jiān)督兒童規(guī)范用藥。
過敏性支氣管炎患者咳痰多為白色黏液痰,繼發(fā)感染時可變?yōu)辄S膿痰。痰液增多與杯狀細(xì)胞增生、黏液分泌亢進(jìn)有關(guān)。乙酰半胱氨酸顆??蓭椭♂屘狄?,氨溴索口服溶液能促進(jìn)排痰?;颊邞?yīng)保持環(huán)境濕度,多飲水有助于痰液排出。
過敏性支氣管炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品減少塵螨滋生。外出時佩戴口罩避免接觸花粉等過敏原,適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅果等食物。癥狀反復(fù)或加重時應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診,完善過敏原檢測等檢查。
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