支氣管炎咳嗽可通過生活干預(yù)、藥物治療、霧化治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。支氣管炎咳嗽通常由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素引起。
支氣管炎咳嗽患者需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣或刺激性氣體。適當(dāng)增加飲水量有助于稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出。避免食用辛辣刺激性食物,減少對呼吸道的刺激。保證充足休息,避免過度勞累。戒煙限酒,減少對呼吸道的損害。
病毒感染引起的支氣管炎咳嗽可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。咳嗽劇烈時可使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,痰液黏稠可使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。過敏因素導(dǎo)致的咳嗽可使用氯雷他定片抗過敏。
支氣管炎咳嗽伴明顯氣道痙攣時可采用霧化吸入治療。常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等。霧化治療可直接作用于呼吸道,快速緩解咳嗽、喘息癥狀。治療時需保持正確吸入姿勢,霧化后及時漱口。嚴(yán)重氣道痙攣可聯(lián)合使用異丙托溴銨霧化吸入溶液。
中醫(yī)認(rèn)為支氣管炎咳嗽多由外邪犯肺或肺脾氣虛所致。風(fēng)寒咳嗽可使用通宣理肺丸,風(fēng)熱咳嗽適用桑菊感冒片。久咳肺虛可服用養(yǎng)陰清肺丸,痰濕咳嗽宜用二陳丸。針灸可取肺俞、定喘等穴位。推拿按摩可選用開天門、推坎宮等手法。中藥代茶飲可用羅漢果、胖大海等泡水。
慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張或肺不張時,可能需行支氣管鏡下肺泡灌洗術(shù)清除分泌物。嚴(yán)重支氣管結(jié)構(gòu)改變可考慮肺葉切除術(shù)或支氣管成形術(shù)。術(shù)前需完善肺功能檢查評估手術(shù)耐受性。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道護(hù)理,預(yù)防感染。手術(shù)適應(yīng)證需由呼吸科醫(yī)生嚴(yán)格評估。
支氣管炎咳嗽患者日常應(yīng)注意保暖,避免受涼。保持居住環(huán)境清潔,定期開窗通風(fēng)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果。避免接觸花粉、塵螨等過敏原。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難時應(yīng)及時就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或療程。
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