目前對于女性懷孕期間腰椎間盤突出癥國內(nèi)外的研究都沒有給出一個確切的發(fā)病率,但它仍是困擾孕婦脊柱方面的最大風(fēng)險。而且有專家報道在孕婦中因為腰椎間盤突出癥出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能損害和大小便異常的馬尾綜合癥。當(dāng)然絕大部分懷孕期間并發(fā)的腰椎間盤突出癥都會選擇保守治療,但如果非常嚴(yán)重也可能會進(jìn)展到需要手術(shù)的階段。然后,當(dāng)面對自己的病癥和胎兒的安全時進(jìn)行權(quán)衡時,無論選擇哪一邊往往都會是痛苦的抉擇。
孕產(chǎn)婦腰椎間盤突出的風(fēng)險可分三個階段
(一)產(chǎn)前階段:漫長的十月懷胎對準(zhǔn)媽媽而言是一大挑戰(zhàn),當(dāng)胎兒逐漸成長,孕婦肚子逐漸隆起時,會改變身體重心,增加腰椎屈度,這種力線的改變對腰椎間盤突出是一個極大的威脅;加上懷孕時身體激素的改變,腰部的肌肉和韌帶進(jìn)一步松弛,對腰椎的保護(hù)作用進(jìn)一步下降,因此隨著懷孕的腰椎間盤突出的風(fēng)險也越來越大;當(dāng)然部分孕婦缺乏鍛煉,懷孕后就持續(xù)靜養(yǎng),腰部肌肉力量不足,難對抗增加的負(fù)擔(dān)也是一個潛在風(fēng)險。
(二)分娩階段:順產(chǎn)的過程中持續(xù)的腹壓增加是腰椎間盤突出的巨大隱患,這也是為什么很多產(chǎn)婦產(chǎn)后腰椎間盤突出的原因;其次,如果產(chǎn)婦本身有腰椎間盤突出,那么無痛分娩或剖宮產(chǎn)的麻醉過程也是一個加重腰椎間盤突出癥的威脅;
(三)產(chǎn)后節(jié)段:產(chǎn)婦的肌肉韌帶進(jìn)一步松弛,缺乏必要的鍛煉;部分產(chǎn)婦營養(yǎng)過剩,體重增加都是產(chǎn)婦在產(chǎn)后早期階段腰椎間盤突出的風(fēng)險。
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