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腿腫怎么辦

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腿腫可通過抬高患肢、穿戴彈力襪、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑使用利尿劑、治療原發(fā)病等方式緩解。腿腫通常由久站久坐、靜脈回流受阻、鈉水潴留、心力衰竭腎病綜合征等原因引起。

1、抬高患肢

將下肢抬高超過心臟水平15-30度,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議在休息時(shí)用枕頭墊高雙腿,每次持續(xù)30分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。此方法適用于妊娠期水腫、長途旅行后腫脹等生理性情況,可減輕組織液積聚。

2、穿戴彈力襪

醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力改善靜脈瓣膜功能,預(yù)防深靜脈血栓形成。選擇壓力等級(jí)為20-30mmHg的膝下型襪體,晨起前臥床穿戴,夜間睡前脫下。下肢靜脈曲張或淋巴回流障礙患者需長期使用,但皮膚感染或動(dòng)脈缺血者禁用。

3、限制鈉鹽攝入

每日食鹽量控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉離子潴留會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞外液容量增加,加重心源性或腎源性水腫。可適量食用香蕉、菠菜等富鉀食物幫助鈉鉀平衡,但腎功能不全者需謹(jǐn)慎補(bǔ)鉀。

4、利尿劑治療

呋塞米片可抑制髓袢升支鈉重吸收,適用于急性肺水腫或重度下肢水腫。螺內(nèi)酯膠囊作為保鉀利尿劑,常用于肝硬化腹水伴低鉀血癥。托拉塞米注射液用于難治性心衰水腫,需監(jiān)測電解質(zhì)防止低鈉低氯。

5、原發(fā)病治療

慢性心衰患者需規(guī)范使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能。腎病綜合征需服用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),配合阿托伐他汀鈣片降脂。下肢深靜脈血栓需皮下注射低分子肝素鈣,嚴(yán)重者行導(dǎo)管溶栓術(shù)。

日常需避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減少下腔靜脈壓迫。記錄每日體重變化,若3天內(nèi)增加超過2公斤或出現(xiàn)呼吸困難需急診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,限制每日飲水量不超過1500毫升。定期復(fù)查肝腎功能、心臟超聲等評(píng)估基礎(chǔ)疾病進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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