下肢深靜脈血栓是指血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)形成的血栓,可能導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
下肢深靜脈血栓形成初期可能僅表現(xiàn)為小腿脹痛或輕度腫脹,容易被忽視。隨著病情進(jìn)展,患肢會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、站立時(shí)疼痛加劇等癥狀。血栓脫落隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈可能引發(fā)肺栓塞,出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難甚至猝死。長期下肢深靜脈血栓未得到有效治療還可能發(fā)展為血栓后綜合征,導(dǎo)致慢性下肢腫脹、皮膚色素沉著和潰瘍。
下肢深靜脈血栓的高危因素包括長期臥床、手術(shù)后制動(dòng)、惡性腫瘤、口服避孕藥、妊娠期等。靜脈壁損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是血栓形成的三大要素。老年人、肥胖人群、有靜脈血栓病史者更易發(fā)生。乘坐長途交通工具保持同一姿勢(shì)過久也可能誘發(fā)經(jīng)濟(jì)艙綜合征。
預(yù)防下肢深靜脈血栓應(yīng)注意避免久坐久站,長途旅行時(shí)定期活動(dòng)下肢。術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動(dòng),必要時(shí)使用彈力襪或抗凝藥物。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過超聲檢查明確診斷。治療包括抗凝藥物如低分子肝素、華法林等,嚴(yán)重者可能需要放置下腔靜脈濾器。日常生活中保持適量運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙限酒都有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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