嬰兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌、蒙脫石散、鋅制劑等方式治療。嬰兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒或細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,母親需避免攝入高脂肪或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可暫時改用低乳糖或無乳糖配方奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停新食物引入,給予米湯、蘋果泥等易消化食物。避免高糖、高纖維食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防和糾正脫水,每袋需用250毫升溫開水沖服。輕度脫水按50毫升/公斤體重補(bǔ)充,4小時內(nèi)服完。補(bǔ)液期間若出現(xiàn)嘔吐可少量多次喂服。嚴(yán)重脫水或無法口服時需靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液后仍需維持喂養(yǎng)預(yù)防營養(yǎng)不良。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群,適用于病毒性腹瀉。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能抑制致病菌生長,改善消化不良。酪酸梭菌活菌膠囊對抗生素相關(guān)性腹瀉有效。益生菌需用溫水或奶液送服,避免與抗菌藥物同服。治療周期通常5-7天。
蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,保護(hù)腸黏膜。每袋3克需加50毫升溫水調(diào)勻,餐前空腹服用效果更佳。急性腹瀉首日劑量可加倍,癥狀緩解后逐漸減量。過量服用可能引起便秘,與其他藥物需間隔2小時服用。
葡萄糖酸鋅口服溶液可促進(jìn)腸黏膜修復(fù),減少腹瀉持續(xù)時間。6個月以下嬰兒每日補(bǔ)充10毫克鋅元素,6個月以上每日20毫克,連續(xù)10-14天。補(bǔ)鋅能降低未來2-3個月內(nèi)腹瀉復(fù)發(fā)概率。鋅劑可能引起惡心,建議餐后服用。
治療期間家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及大便性狀變化。每次排便后及時清潔臀部,涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹?;謴?fù)期逐漸增加喂養(yǎng)頻次,保證營養(yǎng)攝入。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、高熱或嗜睡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。注意奶瓶餐具消毒,護(hù)理人員勤洗手以阻斷病原傳播。
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