新生兒黃疸通常無(wú)須用藥治療,可通過(guò)藍(lán)光照射、增加喂養(yǎng)頻次等方式干預(yù)。若需藥物治療,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調(diào)節(jié)膽紅素代謝或腸道菌群的藥物。
茵梔黃口服液為中成藥,含茵陳、梔子等成分,具有清熱利濕退黃功效,適用于新生兒病理性黃疸輔助治療。該藥可能引起輕微腹瀉,家長(zhǎng)需觀察排便情況。使用期間應(yīng)配合藍(lán)光治療,并定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,促進(jìn)膽紅素排泄,適用于母乳性黃疸的輔助治療。家長(zhǎng)需用溫水沖服,避免與抗生素同服。該藥可能改善腹脹癥狀,但對(duì)重度黃疸仍需結(jié)合光療。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含長(zhǎng)型雙歧桿菌等活性菌株,能減少腸肝循環(huán)中的膽紅素重吸收。適用于黃疸伴消化不良的新生兒,家長(zhǎng)需注意避光保存。使用后若出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
苯巴比妥片作為肝酶誘導(dǎo)劑,可增強(qiáng)肝臟對(duì)膽紅素的代謝能力,僅用于重度黃疸的住院患兒。該藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,家長(zhǎng)不可自行給藥。用藥期間需監(jiān)測(cè)呼吸抑制等不良反應(yīng)。
白蛋白注射液通過(guò)結(jié)合游離膽紅素預(yù)防膽紅素腦病,適用于高危新生兒溶血性黃疸。須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員靜脈輸注,家長(zhǎng)需配合監(jiān)測(cè)生命體征。該藥可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),用藥前需進(jìn)行皮試。
新生兒黃疸用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,家長(zhǎng)不可自行購(gòu)藥。生理性黃疸建議增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)至每天8-12次,促進(jìn)膽紅素排出。病理性黃疸患兒應(yīng)定期復(fù)查經(jīng)皮膽紅素值,避免陽(yáng)光直射眼睛進(jìn)行日光浴。出現(xiàn)拒奶、嗜睡等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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