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胰腺瘤和胰腺癌一樣嗎

胰腺瘤和胰腺癌一樣嗎?胰腺瘤是對(duì)胰腺部位腫瘤的統(tǒng)稱,胰腺瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤,而惡性腫瘤就是人們所熟知的癌,換而言之,胰腺瘤如果的惡性腫瘤的話,那么胰腺瘤就是胰腺癌。

胰腺良性腫瘤,有胰島細(xì)胞瘤、腺瘤、脂肪瘤、纖維瘤等,但均甚少見(jiàn)。胰島細(xì)胞瘤多發(fā)生在胰腺尾部和體部,大多為單發(fā),僅有少數(shù)呈多發(fā)。腫瘤大小不一,平均直徑約1-2厘米。質(zhì)稍硬,圓形,呈紅色或紫紅色。胰島細(xì)胞瘤由類似胰島細(xì)胞的瘤細(xì)胞組成團(tuán)塊或條索,有結(jié)締組織相隔,約4/5病例為良性,瘤體有完整包膜,與周圍界線分明。惡性者僅占1/5,可在早期出現(xiàn)附近淋巴結(jié)及肝臟轉(zhuǎn)移。大約20%的胰島細(xì)胞瘤,因胰島素分泌過(guò)多而引起低血糖癥。但低血糖與腫瘤不成比例。長(zhǎng)期血糖過(guò)低,可引起中樞神經(jīng)血糖供應(yīng)不足的癥狀。故患者在空腹時(shí),尤其早餐前或劇烈勞動(dòng)后,常出現(xiàn)胰島素休克癥狀,諸如疲乏無(wú)力,困惑不安,甚至出現(xiàn)譫妄、驚厥、昏迷等現(xiàn)象。在發(fā)病時(shí),血糖常在50毫克以下,若當(dāng)即口服或靜注葡萄糖液后,上述癥狀很快消失,而此類病人常因預(yù)防低血糖的發(fā)生,多次進(jìn)食,口服糖類而引起肥胖癥。

胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。胰腺癌臨床表現(xiàn)取決于癌的部位、病程早晚、有無(wú)轉(zhuǎn)移以及鄰近器官累及的情況。其臨床特點(diǎn)是整個(gè)病程短、病情發(fā)展快和迅速惡化。最多見(jiàn)的是上腹部飽脹不適、疼痛。雖然有自覺(jué)痛,但并不是所有病人都有壓痛,如果有壓痛則和自覺(jué)痛的部位是一致的。

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