白內障手術通常不建議兩只眼睛同時進行,一般需間隔1-2周分次完成。手術時機需根據患者眼部恢復情況、全身健康狀況及醫(yī)生評估決定。
單眼分次手術是臨床常規(guī)操作模式,主要考慮術后感染風險控制和視力恢復穩(wěn)定性。手術需在無菌環(huán)境下完成,分次操作可降低雙眼同時暴露于手術風險的概率。術后早期可能出現短暫視力模糊、異物感或輕微疼痛,單眼手術更便于患者適應恢復過程。患者需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等預防感染,并定期復查角膜愈合情況。
特殊情況下可能考慮雙眼同期手術,如全身麻醉高風險患者需減少麻醉次數,或患者存在嚴重行動不便難以多次往返醫(yī)院。此時需嚴格評估術前眼表狀況,排除干眼癥、活動性角膜炎等禁忌證。術中需更換全套手術器械并加強消毒措施,術后需密切監(jiān)測眼壓變化和角膜水腫程度。這類患者通常需住院觀察3-5天,并使用更頻繁的糖皮質激素滴眼液如氟米龍滴眼液控制炎癥反應。
白內障術后應注意避免揉眼、游泳及接觸油煙粉塵,按規(guī)范使用人工淚液保持眼表濕潤。飲食可增加深色蔬菜和富含維生素C的水果攝入,避免辛辣刺激食物。術后1個月內應避免劇烈運動,外出佩戴防紫外線眼鏡。若出現眼紅、眼痛加劇或視力突然下降,應立即返院檢查排除感染或眼底并發(fā)癥。
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