急性腸胃炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、口服補(bǔ)液鹽、使用藥物、就醫(yī)治療等方式調(diào)理。急性腸胃炎通常由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、食物過敏、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
發(fā)病初期應(yīng)禁食4-6小時(shí),待嘔吐緩解后從流質(zhì)飲食開始,如米湯、藕粉、稀粥等低脂低纖維食物。隨著癥狀改善可逐步過渡到軟食,避免辛辣刺激、高糖高脂及乳制品。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。
每10-15分鐘少量飲用溫水或淡鹽水,24小時(shí)補(bǔ)液量需達(dá)到2000-3000毫升??娠嬘锰O果汁稀釋液或胡蘿卜汁補(bǔ)充電解質(zhì),避免飲用含咖啡因或酒精的飲料。觀察尿液顏色保持淡黃色為宜,出現(xiàn)尿量減少或眼窩凹陷需警惕脫水。
口服補(bǔ)液鹽散能糾正水電解質(zhì)紊亂,按說明書比例配制成等滲溶液分次服用。兒童可選擇低滲型口服補(bǔ)液鹽,每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升。注意不可用運(yùn)動(dòng)飲料替代,其糖分和電解質(zhì)比例不適合急性腸胃炎患者。
蒙脫石散可吸附腸道毒素保護(hù)黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群,消旋卡多曲顆??梢种颇c道分泌。細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊或頭孢克肟分散片,發(fā)熱超過38.5℃可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊、少尿等癥狀需立即就醫(yī)。嬰幼兒、孕婦及老年人出現(xiàn)脫水體征時(shí)應(yīng)急診處理,嚴(yán)重病例需靜脈補(bǔ)液或住院觀察。糞便常規(guī)檢查和血常規(guī)可明確感染類型,必要時(shí)進(jìn)行便培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素使用。
恢復(fù)期2-3周內(nèi)避免生冷食物,注意餐具消毒和手衛(wèi)生。規(guī)律作息有助于免疫功能恢復(fù),可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑。癥狀完全消失前不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),建議每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。觀察排便情況,若再次出現(xiàn)腹痛腹瀉應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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