墊下巴術(shù)后需重點(diǎn)做好傷口護(hù)理、飲食調(diào)整和活動(dòng)限制,常見問題包括腫脹淤青、假體移位和感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后護(hù)理方法主要有保持傷口清潔干燥、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、選擇軟質(zhì)食物、按時(shí)服用消炎藥物、定期復(fù)查。常見并發(fā)癥可能涉及假體排斥、神經(jīng)損傷、血腫形成、傷口裂開、形態(tài)不滿意。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需加壓包扎防止血腫,傷口處每日用無菌生理鹽水清潔2次,涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。拆線前避免沾水,出現(xiàn)滲液或發(fā)熱需立即就醫(yī)。假體固定帶需持續(xù)佩戴1周,防止移位。
術(shù)后1周內(nèi)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如牛奶、粥類,避免咀嚼過硬食物導(dǎo)致假體位移。禁止攝入辛辣刺激食物及酒精,減少腫脹風(fēng)險(xiǎn)。2周后可逐步恢復(fù)正常飲食,但仍需控制進(jìn)食速度。
術(shù)后3天內(nèi)保持頭部抬高30度臥位,1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、游泳及瑜伽等頸部拉伸動(dòng)作。避免碰撞或按壓下巴區(qū)域,打噴嚏時(shí)需用手托住下巴減輕沖擊。建議佩戴頜頸套提供支撐保護(hù)。
遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。腫脹期可口服草木犀流浸液片促進(jìn)消腫。禁止擅自服用抗凝血藥物,出現(xiàn)過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
術(shù)后第3天、第7天需復(fù)查傷口愈合情況,1個(gè)月后評(píng)估假體位置穩(wěn)定性。通過CT檢查排除骨吸收現(xiàn)象,形態(tài)異常者需在3個(gè)月黃金期內(nèi)調(diào)整。長(zhǎng)期隨訪需觀察假體是否出現(xiàn)包膜攣縮。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免蒸桑拿或高溫環(huán)境,防曬時(shí)注意避開切口疤痕。選擇仰臥睡姿減少假體壓力,出現(xiàn)異常疼痛或皮膚變色需急診處理?;謴?fù)期保持心情愉悅,配合醫(yī)生進(jìn)行階段性康復(fù)評(píng)估,假體穩(wěn)定期通常需要6-12個(gè)月。日常清潔建議使用兒童軟毛牙刷,避免過度表情牽拉。
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