遠(yuǎn)離肝癌需通過疫苗接種、高危因素規(guī)避、定期篩查、健康生活方式及疾病管理等多維度干預(yù)。肝癌的發(fā)生與乙型肝炎病毒感染、長期酗酒、脂肪肝、黃曲霉毒素暴露及遺傳代謝性疾病等因素密切相關(guān)。
接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防肝癌的核心措施。乙型肝炎病毒慢性感染是導(dǎo)致肝硬化和肝癌的主要病因,新生兒出生后24小時內(nèi)完成首針接種,并按規(guī)定程序完成三針免疫。高危人群如醫(yī)務(wù)人員、乙肝表面抗原陽性者的家庭成員,需定期檢測抗體水平并及時補種。
避免接觸黃曲霉毒素污染的花生玉米等食物,減少酗酒和吸煙。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞DNA,每日酒精攝入量超過40克會使肝癌風(fēng)險顯著增加。發(fā)霉谷物中的黃曲霉毒素是強致癌物,需注意食品儲存條件。
肝癌高危人群每6個月需進行血清甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查。慢性乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者、非酒精性脂肪性肝炎患者及有肝癌家族史者屬于重點篩查對象。早期肝癌可通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)小于3厘米的病灶。
保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍,每周進行150分鐘中等強度運動。高纖維飲食可降低膽汁酸毒性,建議每日攝入300克蔬菜和200克水果??Х戎械木G原酸具有護肝作用,每日飲用2-3杯可降低肝癌風(fēng)險。
慢性肝病患者需規(guī)范治療原發(fā)病。乙肝患者應(yīng)長期服用恩替卡韋片或富馬酸替諾福韋二吡呋酯片抑制病毒復(fù)制,丙肝患者可采用索磷布韋維帕他韋片進行抗病毒治療。肝硬化患者需定期監(jiān)測門靜脈高壓和肝功能指標(biāo)。
建立規(guī)律的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度疲勞。保持餐具清潔衛(wèi)生,實行分餐制以預(yù)防肝炎病毒傳播。出現(xiàn)持續(xù)乏力、食欲減退、右上腹隱痛等癥狀時及時就醫(yī)。肝癌預(yù)防需要長期堅持健康管理策略,通過多環(huán)節(jié)阻斷肝癌發(fā)生發(fā)展途徑。
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