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肝癌的3個(gè)轉(zhuǎn)移途徑

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轉(zhuǎn)移其實(shí)就是指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)癌癥病灶脫落后，通過(guò)各種途徑帶到達(dá)不相鄰的部位，并繼續(xù)生長(zhǎng)并形成新的同樣性質(zhì)的繼發(fā)癌癥病灶。癌癥的這種特性，應(yīng)該稱之為擴(kuò)散。擴(kuò)散應(yīng)包括浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移，因?yàn)檗D(zhuǎn)移必先有浸潤(rùn)，所以轉(zhuǎn)移又是浸潤(rùn)的嚴(yán)重后果。

臨床上肝癌一般較少發(fā)生鄰近臟器的直接浸潤(rùn)，但也可見(jiàn)于直接蔓延、浸潤(rùn)至鄰近組織器官，如肝臟鄰近器官膈、胃、膽囊、結(jié)腸和胰腺等。肝癌主要通過(guò)淋巴道、血行、種植等方式進(jìn)行轉(zhuǎn)移。

1、血行轉(zhuǎn)移

肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移是發(fā)生最早、最常見(jiàn)的一種轉(zhuǎn)移方式，可侵犯門(mén)靜脈并形成癌栓。癌栓脫落在肝內(nèi)可引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移病灶，門(mén)靜脈主干癌栓阻塞可引起頑固性腹水和門(mén)靜脈高壓等并發(fā)癥。肝癌細(xì)胞侵犯肝靜脈后即可進(jìn)入體循環(huán)，發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移，以肺轉(zhuǎn)移率最高，還可通過(guò)血行，轉(zhuǎn)移至全身各部，以腎上腺、骨、腎、腦等器官較為常見(jiàn)。肝細(xì)胞型肝癌以血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)。

2、淋巴轉(zhuǎn)移

淋巴系統(tǒng)遍布全身，是肝外轉(zhuǎn)移的首選通道。肝癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上、主動(dòng)脈旁、胰、脾等處的淋巴結(jié)，膽管細(xì)胞型肝癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移居多。

3、種植轉(zhuǎn)移

種植轉(zhuǎn)移的發(fā)生率相對(duì)較低，臨床見(jiàn)于如種植于腹膜后形成血性腹水，女性則可伴有卵巢轉(zhuǎn)移癌。

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