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如何治療圍絕經(jīng)期綜合征

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圍絕經(jīng)期綜合征是婦女在自然絕經(jīng)前后由于雌激素水平波動或下降所致而出現(xiàn)的以植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主,并伴有神經(jīng)心理癥狀的一組綜合征候群。

圍絕經(jīng)期綜合征的發(fā)病率高達(dá)85%左右,其中10%~15%的婦女因癥狀嚴(yán)重而影響工作和生活。因此,對圍絕經(jīng)期綜合征的防治已成為醫(yī)學(xué)界關(guān)注的熱點課題,具有十分重要的社會意義。目前,中醫(yī)通過辨證施治取得了較好的臨床療效。

 1、病機――源于腎

中醫(yī)學(xué)古籍中無“圍絕經(jīng)期綜合征”這一病名,因其表現(xiàn)將其歸于“絕經(jīng)前后諸證”、“經(jīng)斷前后諸證”、“臟躁”、“郁證”、“百合病”等范疇?!秲?nèi)經(jīng)》云:“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長……七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也?!?/p>

由此不難看出,腎氣之盛衰是決定女子生殖的物質(zhì)基礎(chǔ)。腎氣盛則天癸至,月經(jīng)來潮,生殖功能成熟;腎氣衰則天癸竭,女子絕經(jīng),生殖功能逐漸衰竭。根據(jù)中醫(yī)“腎”之藏精、主生殖、為沖任之本的功能與生殖內(nèi)分泌的內(nèi)在聯(lián)系的特點,故腎虛為圍絕經(jīng)期綜合征致病之本。

遵循中醫(yī)經(jīng)典理論,并總結(jié)當(dāng)代各位醫(yī)家理論及實踐研究,筆者提出本病的病因乃以腎虛為主。因腎陰虛、腎陽虛,或腎陰陽兩虛影響心、肝、脾餓導(dǎo)致多種病理變化。婦人年過40陰氣自半,七七天癸竭,地道不通之前,腎氣漸衰,陰精虧少,陰陽失衡。腎陰虛水不涵木,肝火偏旺,水不制火,心火上炎,心腎不交心腎相交則水火既濟,腎陰不足。心火獨亢或心火亢于上,不能下交于腎,心腎陰陽水火失去協(xié)調(diào)既濟則出現(xiàn)一系列癥狀表現(xiàn)。

 2、治療――滋水涵木,寧心安神

在治療心腎不交型圍絕經(jīng)期綜合征的過程中,對于各個藥物之間的配伍周當(dāng)?shù)靡?。在臨證用藥上,主要是以滋水涵木、寧心安神為主,再予以臨證化裁。

臨床中以自擬方百合杞蓉飲治療心腎不交型圍絕經(jīng)期綜合征患者收到良好療效。方中生地滋腎精、壯腎水;枸杞子補精血,兼可制火為君藥;百合益氣養(yǎng)心,安神定魄;酸棗仁味甘酸性平,其甘可養(yǎng)心血,酸可斂心氣使神自寧。

遠(yuǎn)志善開心氣而寧心安神,通腎氣而強志不忘,有交通心腎之長為臣藥;肉蓯蓉補腎陽,益精血,溫而不燥;當(dāng)歸、白芍養(yǎng)肝血;蓮子心可清心火,共為佐使藥。全方以補腎為主,重交通心腎,兼治肝木,故而有滋腎養(yǎng)肝、養(yǎng)心安神之效。

辨證施藥:頭暈甚者,加綠萼梅、菊花平肝清頭目;心悸、失眠,加合歡皮、靈磁石;潮熱盜汗,用玉屏風(fēng)散,方中黨參、防風(fēng)、白術(shù),或地骨皮、浮小麥養(yǎng)陰清熱,斂汗。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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