關節(jié)炎是以關節(jié)紅、腫、熱、痛等炎性表現為主的關節(jié)以及關節(jié)周圍組織病變,其中關節(jié)疼痛是關節(jié)炎最常見的臨床表現,但是導致關節(jié)炎的病因卻是多種多樣的。臨床根據關節(jié)炎病因的不同以及病理特性把關節(jié)炎具體分為以下八種類型。
1、類風濕性關節(jié)炎
類風濕性關節(jié)炎多對稱發(fā)生于身體小關節(jié),比如手指關節(jié)、腕關節(jié)等,以關節(jié)間滑膜主要病位損害為主。經大量臨床研究發(fā)現,患者體內普遍存在類風濕因子,這也是類風濕性關節(jié)炎發(fā)生的主要病理因素。類風濕性關節(jié)炎預后會遺有關節(jié)畸形。
2、風濕性關節(jié)炎
風濕性關節(jié)炎主要發(fā)生于四肢大關節(jié),以游走性關節(jié)疼痛為主要臨床表現。多由風、寒、濕病理因素所引起,實驗室檢查無類風濕因子。風濕性關節(jié)炎預后多無關節(jié)變形,不會對患者造成永久性損害。
3、骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎主要病理損害是關節(jié)軟骨的磨損和消失,以及軟骨和關節(jié)邊緣韌帶附著處骨質增生,引起關節(jié)疼痛、僵直畸形、功能障礙等臨床表現。骨關節(jié)炎是骨關節(jié)退行性變的病理改變,多發(fā)于老年人,一般不會留下功能殘廢。
4、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是一種脊柱關節(jié)炎,主要與遺傳基因和環(huán)境因素有關。強直性脊柱炎以腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節(jié)腫痛為主要臨床表現。強直性脊柱炎是一種慢性進展性疾病, 難于徹底根治。
痛風性關節(jié)炎是由于人體內嘌呤代謝紊亂導致尿酸濃度過高沉積在關節(jié)囊滑囊、軟骨、骨質等關節(jié)周圍組織,導致關節(jié)周圍軟組織出現以紅腫熱痛為主要表現的慢性關節(jié)炎疾病。痛風性關節(jié)炎疼痛癥狀比較明顯,常出現夜間足痛驚醒,痛如刀割難以忍受的狀況。
6、反應性關節(jié)炎
反應性關節(jié)炎是一種繼發(fā)于身體其他部位感染后出現的無菌性炎性關節(jié)病。全身癥狀明顯,常見有疲乏、全身不適、肌痛及低熱;關節(jié)癥狀輕重不一,有的患者僅感關節(jié)疼痛,有的患者可出現關節(jié)活動受限。因細菌、病毒、衣原體、支原體、螺旋體等在內的絕大多數微生物感染后均可引起反應性關節(jié)炎。
7、創(chuàng)傷性關節(jié)炎
創(chuàng)傷性關節(jié)炎主要是由關節(jié)內骨折或損傷導致的骨關節(jié)退行性變或繼發(fā)軟骨增生、骨化所引起,又名外傷性關節(jié)炎或損傷性關節(jié)炎。創(chuàng)傷性關節(jié)炎的主要癥狀是關節(jié)疼痛,晚期可出現骨質塌陷、軟骨下骨硬化,病程較長,嚴重影響病人生活。
8、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性關節(jié)炎
這種關節(jié)炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種侵犯皮膚和多臟器的全身性自身免疫病??衫奂肮趋狸P節(jié),導致系統(tǒng)性紅斑狼瘡性關節(jié)炎的發(fā)生。系統(tǒng)性紅斑狼瘡性關節(jié)炎臨床表現有關節(jié)痛、關節(jié)腫、肌痛、肌無力、缺血性骨壞死等。
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