懷孕膝蓋疼可能與激素水平變化、體重增加、缺鈣、膝關(guān)節(jié)負(fù)荷加重、滑膜炎等因素有關(guān),可通過(guò)補(bǔ)鈣、調(diào)整姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、休息等方式緩解。
懷孕期間體內(nèi)雌激素和松弛素水平升高,會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,可能引發(fā)膝蓋周圍肌肉代償性緊張。建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用孕婦專用護(hù)膝提供支撐。
孕期體重增長(zhǎng)會(huì)加大膝關(guān)節(jié)承重壓力,加速軟骨磨損。單側(cè)膝蓋疼痛可能與重心偏移有關(guān)。應(yīng)控制體重增速在合理范圍,選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或瑜伽,避免爬樓梯、深蹲等加重膝蓋負(fù)擔(dān)的動(dòng)作。
胎兒骨骼發(fā)育會(huì)消耗母體鈣質(zhì),低鈣可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高導(dǎo)致酸痛。可通過(guò)攝入牛奶、豆制品等富鈣食物補(bǔ)充,或遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等鈣劑,同時(shí)配合維生素D促進(jìn)吸收。
子宮增大會(huì)改變身體重心,使膝蓋承受異常應(yīng)力。表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛明顯。可使用手杖分擔(dān)壓力,坐立時(shí)保持膝蓋彎曲不超過(guò)90度,睡眠時(shí)側(cè)臥并在兩膝間夾枕頭減輕壓力。
孕期免疫力變化可能誘發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥,表現(xiàn)為局部腫脹發(fā)熱。需就醫(yī)排除感染性關(guān)節(jié)炎,確診后可遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲波理療,或短期使用對(duì)乙酰氨基酚片等安全鎮(zhèn)痛藥物。
孕期膝蓋疼痛需避免自行服用非甾體抗炎藥,日常建議穿彈性適中的平底鞋,用熱毛巾敷疼痛部位每日2次,每次15分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或夜間痛醒,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或骨科就診評(píng)估。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,有助于韌帶修復(fù)。
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