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如何區(qū)分來月經(jīng)還是自然流產(chǎn)

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區(qū)分月經(jīng)與自然流產(chǎn)需觀察出血量、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及妊娠證據(jù)。自然流產(chǎn)通常出血量更大、持續(xù)時(shí)間更長且伴隨組織物排出，而月經(jīng)出血相對(duì)規(guī)律且無妊娠相關(guān)表現(xiàn)。

月經(jīng)出血量通常為20-60毫升，持續(xù)3-7天，血液呈暗紅色，可能含有少量子宮內(nèi)膜碎片，無妊娠組織。自然流產(chǎn)出血量常超過80毫升，持續(xù)1-2周，可見灰白色妊娠組織或血塊排出，可能伴隨劇烈腹痛、腰骶酸痛。月經(jīng)周期規(guī)律者若出現(xiàn)異常出血，需結(jié)合尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測判斷。自然流產(chǎn)者HCG水平陽性且可能快速下降，超聲檢查可見宮腔內(nèi)妊娠物殘留。月經(jīng)前可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動(dòng)等經(jīng)前綜合征，自然流產(chǎn)可能伴隨早孕反應(yīng)突然消失。

極少數(shù)情況下，宮外孕破裂出血可能被誤認(rèn)為月經(jīng)或流產(chǎn)，表現(xiàn)為劇烈腹痛、暈厥、休克，需緊急就醫(yī)。部分女性在孕早期可能出現(xiàn)突破性出血，量少且無組織物排出，易與月經(jīng)混淆。反復(fù)自然流產(chǎn)者需排查染色體異常、子宮畸形或內(nèi)分泌疾病。藥物流產(chǎn)后出血可能持續(xù)2-3周，需通過超聲確認(rèn)妊娠物是否完全排出。

建議有性生活的女性出現(xiàn)異常出血時(shí)，及時(shí)進(jìn)行妊娠檢測并記錄出血特征。保持外陰清潔，避免盆浴和性生活，觀察是否排出異常組織物。若出血量超過日常月經(jīng)量2倍、持續(xù)超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹痛，須立即就醫(yī)。日?？杀O(jiān)測基礎(chǔ)體溫輔助判斷排卵情況，備孕期間補(bǔ)充葉酸并避免接觸有毒物質(zhì)。反復(fù)流產(chǎn)者需進(jìn)行甲狀腺功能、抗磷脂抗體等專項(xiàng)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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