左心室高壓可能由高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,通常表現(xiàn)為胸悶、心悸、呼吸困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),完善心臟超聲、心電圖等檢查明確診斷。
長(zhǎng)期血壓控制不佳可能導(dǎo)致左心室后負(fù)荷增加,引起心肌代償性肥厚?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物控制血壓。
瓣膜開口面積減小使左心室射血阻力增大,長(zhǎng)期可導(dǎo)致心室壁增厚。常伴隨心絞痛、暈厥等癥狀。重度狹窄需考慮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。
心肌異常增厚使心室腔變小,舒張功能受限。多有家族遺傳史,運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)胸痛??捎镁剖崦劳新鍫柶泳彶∏檫M(jìn)展。
室間隔缺損等畸形可造成血流動(dòng)力學(xué)改變,增加左心室負(fù)荷。兒童期可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。需根據(jù)缺損大小選擇介入封堵或外科修補(bǔ)。
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加快心率、增強(qiáng)心肌收縮,長(zhǎng)期可導(dǎo)致心室重構(gòu)。多伴有多汗、手抖等癥狀。需使用甲巰咪唑片控制甲亢。
左心室高壓患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克;避免劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇散步、太極拳等有氧活動(dòng);定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,記錄不適癥狀變化;保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng);肥胖者需控制體重,戒煙限酒。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、意識(shí)喪失等危急情況需立即撥打急救電話。
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